胃癌|中国80%胃癌患者发现就是晚期,这6类人群,最好定期做胃镜


前几天消化内科又确诊了一个胃癌晚期的患者王先生 , 今年只有42岁 , 真的很令人惋惜 。 王先生是从事销售行业 , 平时生活不太规律 , 有20年饮酒史 。 据他说:平时也没有什么特别不适 , 因为经常不按时吃饭 , 胃不太好 , 偶尔会有恶心腹胀 , 总以为是胃炎 , 从来没有想过会是胃癌 , 也从没做过胃镜检查 。

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我国是胃癌大国 , 每年新确诊的胃癌人数大约占到全球的一半 , 更可怕的是 , 在中国80%的胃癌患者发现就是晚期 。
一、 为什么很难发现早期胃癌?
有人说 , 胃癌早期为什么很难被发现 。 因为它的症状太不典型了 。 著名的消化病专家李兆申院士曾经说过:“消化道肿瘤的早期症状 , 就是没有症状!”

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对于消化道的肿瘤 , 尤其是胃癌 , 相对于其他消化道肿瘤 , 最难被发现 。 比如食道癌 , 一些患者在早期就会出现吞咽东西有异物感 , 有些受不了的就会到医院检查了;再比如结直肠癌 , 早期一般就会有便中带血 , 大便排不尽的典型症状;再来看胃癌 , 因为胃的空间非常大 , 尤其是发生在胃窦部肿瘤 , 早期一般很少有特异性的症状 。
二、如何早期发现胃癌?
胃癌早期几乎无症状 , 即使有也非常的不典型 , 比如可能会出现恶心腹胀等 , 但是有这个情况 , 绝大部分人都会认为是胃不舒服 , 极少数会去医院进一步检查 。 所以仅靠自己根据症状去判断 , 很难发现是胃癌早期的症状 。 那么该怎么办呢?

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其实 , 这应该向我们的邻居日本学习:普及胃镜 。
日本非常重视发现早期胃癌 , 据数据统计 , 日本早期胃癌内镜诊治水平一直处于世界领头水平 。 日本和中国都是胃癌高发病率国家 , 而日本胃癌虽然发病率高 , 但是5年的存活率达80% , 而中国5年胃癌的存活率只有不到30% , 这得益于日本早期筛查 , 早诊断 , 早治疗 。

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三、建议这6 类人群 , 最好定期做胃镜
1、40岁以上 , 近5年从来没有进行过胃镜检查的人 , 建议尽快进行;
2、直系亲属中 , 如果有胃癌的患者 , 建议30岁以上定期做胃镜检查;
3、幽门螺杆菌感染者 , 最好定期做胃镜检查;
4、既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等 , 建议定期做胃镜检查;
5、有不良的生活习惯 , 存在胃癌的高危因素的人群:比如高盐饮食 , 暴饮暴食 , 吸烟酗酒 , 不吃早餐等 , 建议除了改善生活方式外 , 一定要重视胃镜检查;
6、处于胃癌高发地区的人群 。

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其实 , 对于医生来说 , 是一个复杂的心情 。 尤其是以为胃不适 , 医生建议进行胃镜检查时 , 大部分患者是拒绝的 , 甚至遭到投诉 。 但是 , 如果碰到40岁左右的中年男性 , 一旦怀疑可能是胃癌 , 坚决不要放他走 , 因为这个年龄本身就高发 , 另外 , 如果他倒下了 , 可能一个家庭的天就塌了 。
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【胃癌|中国80%胃癌患者发现就是晚期,这6类人群,最好定期做胃镜】写在最后:胃癌早期症状非常不典型 , 早期胃癌5年的存活率超过80% , 而中晚期胃癌5年存活率不到20% 。 一定要引起足够重视 。

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