4岁儿童感染这种病毒,住进ICU!专家:天气越冷,这个病发病率越高


真实案例
4岁的小铃铛(化名)上个星期只是有点咳嗽 , 但精神状态还不错 , 所以家人并没有太在意 , 以为只是普通的着凉 。 几天后 , 小铃铛开始发烧 , 咳喘的小脸红扑扑的 , 精神状态也大不如从前 , 也不肯睡觉 。
家人赶紧将她送到小区门口的诊所 , 医生诊断为急性喘息性支气管炎 。 虽然做了雾化和发烧处理 , 但小铃铛的症状没有任何缓解 , 甚至高烧不退 。 第二天 , 小铃铛即被送入中南大学湘雅医院儿科重症监护室 。

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看到这里 , 知妹相信你可能会猜测 , 会不会是新冠闹的?
事实上 , 小朋友感染的是一种呼吸道病毒 , 名为呼吸道合胞病毒 。

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腺病毒、手足口病、流感病毒、副流感病毒这些家长还知晓了解一点点 , 可这呼吸道合胞病毒听起来好陌生 , 是不是跟新冠病毒一样是最新出来的一种病毒?
知妹今天给你科普下 。
呼吸道合胞病毒(简称RSV)不是一种新发现的病毒 , 上世纪50年代从黑猩猩呼吸道分离出来的 。
这个病毒每年都会季节性暴发 , 在北半球 , 暴发一般出现在冬季和早春季节(10或11月至次年4或5月 , 1月或2月为高峰期) 。

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RSV是5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原 , 是造成婴幼儿病毒性呼吸道感染住院的首要因素 。
直接接触是最常见的传播途径 , RSV主要通过鼻咽黏膜或眼黏膜接触含病毒的分泌物或污染物而传播 , 气溶胶飞沫也可以引起传播 , 但传播力没有新冠那么强 , 感染后的潜伏期一般为2-8天 。
RSV感染后的临床表现差异很大 , 与患儿的年龄、基础疾病、环境暴露因素及既往的呼吸道感染史有关 。
轻者表现为:轻微的咳嗽、发热、鼻塞流涕等上呼吸道感染症状或结膜炎、中耳炎、发热等 。
严重者表现为:下呼吸道症状 , 如:严重咳嗽、喘息、咳痰等 。
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在这里提醒家长们 , 2岁以下的婴幼儿如果出现发热咳嗽 , 呼吸急促、费力和喂食困难等情况时 , 一定要及时就医 。
大多数RSV感染的患儿能完全康复 , 不留后遗症 。
但婴儿期发生RSV感染的患儿 , 出现哮喘的概率约是健康婴儿的4倍 。
早产儿、合并先天性心脏病或有唐氏综合征、免疫功能缺陷等疾病的患儿 , RSV感染后临床表现往往更重 , 出现呼吸系统后遗症的比例也相对较高 。
所以有小宝宝的家庭需要格外注意了!

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由于RSV可在手和污染物上存活数小时 , 因此 , 勤洗手及勤消毒宝宝入口的餐具、玩具等 , 是预防感染的重要措施 。
另外 , 医生们也发现 , 婴儿的感染通常发生在哥哥或姐姐感染之后 , 感染后病毒排出的平均持续时间约为10天 。
所以家里的小婴儿如果有哥哥或姐姐被感染了RSV , 需要隔离生活至少10天 , 不然被感染的可能性会大大升高 。

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审稿专家:刘沉涛| 中南大学湘雅医院儿科副主任医师
【主创团队】
作者:谢明霞、张田诗玛
编辑:王艳、张静璇
排版:王中强/校对:胡磊
运营/统筹:张静璇

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