数千万精神病患的生存现状：离不开的医院 回不去的家( 三 )
虽然精神病患者治疗费用已纳入医保报销 ， 但家庭及个人负担仍然非常重 。
和贫困地区的患者相比 ， 很多原本“小康”的家庭也都承受着巨大的经济压力 。 在些年里 ， 董军为了给女儿治病 ， 全部费用加起来 ， 一共花费了大约30万 。
刘国富说 ， 为了给儿子治病 ， 他把十多年来打工攒的钱全都拿出来了 ， 最后还是不够 ， 因为病情一直在复发 ， 只能把老家的房子也给卖了 ， 后来孩子的姥姥也把房子都卖了 。
这不是精神疾病患者的个例 ， 根据WHO推算 ， 到2020年 ， 我国精神疾病负担将上升至疾病总负担的四分之一 。 在2012年到2030年期间 ， 精神疾病将导致中国的经济增长缩水超过9万亿美元 。
令人高兴的是 ， 对于在册管理的病人 ， 北京市实行门诊免费服药制度 ， 如果患有身体方面的疾病 ， 可免去医保住院报销起付线部分 。如果属于低保人员 ， 可以按救助途径获得相应的救济资金 。 对于监护人来说 ， 根据患者精神残疾的等级不同 ， 可以申领每月100~300元的护理费 。患者可以去医院做精神残疾鉴定 ， 根据残疾程度不同 ， 去残联申领数额不等的残疾人补贴 。 目前全国都已经陆续开始对精神疾病患者的救助工作 。
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“老家县城是全国百强县 ， 但整个县里找不到一个很优秀的精神科医生 。 ”董军的话戳中精神疾病领域医疗资源的痛楚 。 作为总往北京上海各处跑的资深患者家属 ， 刘国富也表示 ， 如果不是来北京找对了医生 ， 可能连儿子是什么病都不知道 。医疗资源分布不均匀是通病 。 据北京回龙观医院副院长王绍礼介绍 ， 我国目前为了减少精神疾病患者病情波动 ， 提倡对重性精神障碍患者分急性期、巩固期、维持期三个阶段治疗 。 急性期主要在医院治疗 ， 巩固期在康复机构 ， 维持期回到社区 。“但现实情况是 ， 医院床位、医生数量明显不足 ， 床位20万张 ， 但服务1600万患者中10%是需要住院的人 ， 严重不足 。 ”王绍礼说 。2015年 ， 已经31岁的广西蓝家大哥病情越来越严重 ， 经常挥舞着棍子、破布等跑到山脚下 。 因为实在没有钱去大医院治病 ， 几次三番后 ， 弟弟和妈妈不得不把他锁在家里 ， 这一关就是3年 。而在很多患者向往的大城市大医院 ， 精神疾病医生也面临着窘境 。原国家卫生计生委在2017年5月公布了一组数字：我国精神科执业(助理)医师有27733人 ， 心理治疗师5000余人 ， 总计只有3万多人 。 心理健康需求的爆发式增长 ， 专业医生的数量、质量不足 ， 已成为我国精神卫生心理健康工作面临的一大难题 。北京安定医院副院长李占江曾提议 ， 改变精神病医院生存难题 ， 关键是形成合理的价格补偿机制 。 精神科医生的专业补贴不能缩水 ， 一定要提高其“含金量” ， 这样才能增加整个行业的吸引力 。“当大夫 ， 到后来可能更多的就是共情、理解和接纳 。 ”杨可冰说 ， 在这几万人的精神科医生背后 ， 是几百万的重度精神病患者大军 。每一个路边傻笑着的、大声吵骂着的孤独患者 ， 内心里都有一片属于自己的“彩虹” 。 没有外人的喧嚣 ， 没有车水马龙 ， 那里的自己 ， 没有病态 ， 也不会被歧视 ， 也可能都幸福得忘了在现实世界里 ， 自己永远都有一个离不开的医院 ， 回不去的家 。“我没病 ， 我真的没病啊 ， 能不能让我回家?……” 嘶吼声在嘈杂的胡言乱语中被一点点地淹没 ， 所有人都希望 ， 这一切若是真的 ， 该多好 。
【数千万精神病患的生存现状：离不开的医院 回不去的家】
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