“剪舌筋”——该不该让孩子挨这一刀？
我家姑娘舌筋特别短 ， 我想给孩子做舌筋矫正手术 ， 可孩子爸爸觉得没必要 。 不做怕影响孩子发音 ， 做了又担心多此一举 。 医生 ， 到底该怎么办？
常常有父母发现自家的宝宝说话不清楚 ， 舌头不能自然活动 ， 心里头那个急啊！是不是宝宝舌系带太短？是不是应该去剪舌系呢？
今天 ， 就给大家科普一下这方面内容 。
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一、何为“舌筋”？
舌系带 ， 俗称舌筋 ， 指的是舌头下面的一条软组织系带 。 正常情况下 ， 新生儿的舌系带 ， 由口腔底一直延伸到舌尖或接近舌尖位置 。
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正常情况下新生儿的舌系带靠近舌尖 ， 婴儿舌尖短而舌体宽 ， 被舌系带固定有利于吮吸 。 随食物性质由纯乳类—半固体—固体的变化 ， 婴儿在获取食物的过程中舌的形态亦逐渐变化 ， 舌系带逐渐吸收、舌尖变长 ， 最终舌头可自然伸出 ， 活动自如 。 2岁以后舌形态近于成人 。
舌系带正常 ， 舌头可以活动自如 ， 舌尖可以自然地伸出口外或向上舔到齿龈 。
二、什么是舌系带短？
舌系带短俗称“大舌头”是一种先天性发育异常 ， 指的是舌底正中间处的舌系带一头附着于舌尖稍后 ， 一头附着于口腔底的前侧 ， 使舌的正常活动受到限制 ， 不能自由前身运动 ， 舌前伸时舌尖呈现“W”样外形 ， 正中有切迹 。
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三、舌 系带过 短判断标准
1.舌不能自由前伸 ， 伸出后不能超过下唇红沿 ， 舌头在口内不能顶到上腭；
2.舌头伸出后呈"W"型 。
一般来说 ， 最好观察到2岁以后 ， 这时候舌尖开始逐渐远离系带 ， 如果确因系带过短影响舌前伸 ， 甚至妨碍语言清晰 ， 可以进行诊断并寻求进一步的治疗 。
四、舌系带短会带来哪些问题？
1.哺乳困难
舌系带短的宝宝裹不住乳核 ， 进食困难 ， 进而可能引起母亲乳头疼痛和受伤 。
发音不清
2.舌系带过短使得宝宝舌上卷时受限明显 ， 对发音有一定影响 ， 特别是zh,ch,sh,r等卷舌音 ， 导致语音不清楚和学语困难 。
3.舌系带溃疡
初萌出的下切牙切缘又较锐 ， 当吸吮 ， 伸舌时 ， 舌系带易受下切牙切缘刺激导致溃疡
4.其他问题
口腔卫生问题：因为无法用舌头清除牙齿上的食物 ， 可能会导致牙周病 。 下面的门牙因为舌系带而分离 。 舔甜筒、吹乐器或者接吻（嗯 ， 这个问题考虑得有些早）有困难 。
五、口齿不清是舌系带过短所致么？
发音不准、吐字不正固然与舌系带过短有关 ， 但这不是发音不准的唯一原因 。
造成发音不准的原因主要有两种：
一是先天性生理缺陷：如先天性唇裂、腭裂 ， 牙齿缺失或畸形、舌系带过短、听力受损等情况造成听音不准而无法模仿等 。
二是后天疾病及神经系统功能障碍所致：比如孩子小时候因神经系统疾病致使发声器官运动不协调、因听力受损等情况造成听不准音而无法正确模仿、大脑发育障碍等都可以引起发音不准 。
舌系带过短 ， 一般仅影响孩子对某些字的发音不准确 ， 对整个发音不会起主要作用 。 主要是卷舌音（发音时需要舌尖上抬） ， 比如“d、t、n、l”等辅音 ， 对整体的发音并不起主要作用 ， 绝对不会造成“不说话”或“什么都说不清” ， 更不会引起口吃 。
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此外 ， 需要注意的是 ， 3岁以前的孩子词汇量逐渐增多 ， 他们很想用语言来表达自己的思维 ， 也常常有发音不准的现象 ， 特别是一些较复杂的音 ， 比如含有l、r、ch拼音的字 。 这是因为他们刚学会说话不久 ， 而且大脑的语言中枢和发声器官尚不成熟 ， 或是在学说话过程中受到语言环境的影响而引起的 。
六、舌系带过短 ， 一定要剪吗？
因为目前舌系带过短的定义等都没统一 ， 造成的影响也没有定量化 。 故茄子口腔云建议先咨询医生 ， 请专业医生诊断 ， 再做决定是否做舌系带修整手术 。
注意事项
1、舌系带问题要及时带孩子就医 ， 由医生检查后判断是否需要手术 。
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