风油精|止痛止痒止咳治感冒……风油精真的是“万能神药”吗?


较真要点:
查证者:谢望时 | 药理学硕士 , 知贝儿科药师
风油精 , 大家都很熟悉 。 每年销量数千万 , 人们用它来止痒提神、治疗口腔溃疡、痱子、感冒、胃疼、头疼、脚藓、咽喉炎、烫伤、鼻炎、鸡眼、除臭等 。 还有文章称:“一女子在肚脐上滴了两滴风油精 , 一个月后痛经居然就缓解了很多!”
风油精真的有这么神吗?
一、中国其实并不是风油精的原产地
风油精并不是中国首创 , 东南亚才是所有类风油精产品的起源地 。
从BMJ统计的“全球白纹伊蚊和埃及伊蚊的分布图”可以看到 , 东南亚地区由于温湿度关系 , 一直是蚊虫泛滥的重灾区 。
有需求就有创新 , 1908年 , 缅甸胡文虎首发“虎标万金油”;1940年 , 模仿者新加坡白花油、驱风油问世;1960年 , 新加坡鹰标风油精风靡越南;1976年 , 福建漳州的一家香料厂注册“水仙牌”商标 , 不断将风油精推向全国 , 目前国内已有数十家风油精品牌 。
二、风油精只是用凉的感觉来压制痛痒感 , 但这种效果通过冷敷就能达到 , 冷敷还更加安全
风油精品牌虽多 , 但主要成份几乎没有区别 。 根据国家2016年最新修订的风油精质量标准 , 风油精的主要成份为:薄荷脑、水杨酸甲酯(冬青油)、樟脑、丁香酚和桉油 。
先说风油精最基本的止痒效果 。 人之所以会痒 , 本质上还是因为蚊虫叮咬会诱导机体生成组胺 。 而风油精里面的薄荷脑和桉叶油具有清凉冷却的效果 , 相当于用凉的感觉来压制痒痛感 , 实际上组胺并未消失 , 只是随着时间延长身体慢慢不那么敏感 。 但这种效果通过冷敷就能达到 , 冷敷还更加安全 。
三、不推荐用风油精来治疗鼻炎、咳嗽和感冒
薄荷脑和桉叶油的这种清凉冷却作用 , 据说还可以改善鼻腔气流 , 于是被人用来提神、治疗鼻炎、咳嗽和感冒 。 但循证证据表明 , 这种方式对症状的改善有限 , 不能排除有显著安慰剂效果的可能性 , 不推荐使用 。
风油精|止痛止痒止咳治感冒……风油精真的是“万能神药”吗?
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不推荐的原因还有 , 薄荷脑产品对神经系统有抑制作用 , 2岁以下婴幼儿的严重不良反应报告较多 , 除了风油精 , 其他含有薄荷脑的复方炉甘石洗剂、清凉油 , 无比滴等也应当避免使用 。
四、风油精含有水杨酸甲酯和樟脑 , 美国FDA特别提醒大家 , 要避免使用含有水杨酸甲酯和樟脑的药物
风油精另外两种主要成份:水杨酸甲酯和樟脑 。 作用大 , 但毒性也大 。
市售的樟脑有可以用于止咳、减轻鼻充血的制品 , 但樟脑属于一种亲脂性物质 , 可以通过皮肤和粘膜被充分吸收 , 尤其是年幼婴儿 , 胃肠道吸收很迅速 。
研究表明 , 如果一次性摄入太多樟脑 , 就可能引起中毒 , 比如呼吸或皮肤有强烈的药物气味、恶心、呕吐、腹痛、口咽刺激 , 严重的会导致难治性癫痫发作 。 千万不要以为中毒离我们很遥远 , 美国每年上报至美国中毒控制中心的儿童樟脑暴露大约有11000例 , 最常见的情况是6岁以下的儿童探索性地摄入含樟脑的产品 。
此外 , 樟脑还会导致蚕豆病(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症)患者出现溶血;对孕妇而言 , 可能由此导致胎儿发育异常 。 因此 , 美国OTC樟脑制品的浓度被限制为不超过11% , 而其他国家则不受约束和监管 。
大家都知道风油精外涂 , 根据说明书介绍 , 风油精还可以口服 。 不过风油精中的水杨酸甲酯口服急性毒性高 , 150mg/kg水杨酸盐的量就会引发中毒 。
水杨酸甲酯(冬青油)是中草药的常见成分 , 也常见于治疗肌肉骨骼疼痛的搽剂和软膏中 。 风油精确实能短暂地缓解头疼和胃痛 , 却也只是缓解而已 , 盲目使用可能掩盖病情 。
同阿司匹林一样 , 水杨酸甲酯也属于水杨酸类药物 , 在副作用上有相似之处 , 都可能引起儿童患上“瑞氏综合征” , 如果宝宝误用 , 后果将不堪设想 。 为此 , 美国FDA特别提醒大家 , 要避免使用含有水杨酸甲酯和樟脑的药物 。

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五、相比于风险 , 风油精往往不是当下最佳的选择
另外 , 风油精刺激性较强 , 如果皮肤破损者、烧烫伤病人使用风油精 , 会引起剧烈疼痛 , 并且不利于创口愈合 。 还有少数人对风油精过敏 , 涂搽后会出现皮疹瘙痒 , 并形成色素沉着 , 影响美观 , 这类人群最好不要在面部使用风油精 。

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