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町芒评测 《赘婿》里郭麒麟带火了皮蛋！痛风的他到底能不能吃这口？( 二 )


二、年纪轻轻痛风并不少见
《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示 ， 我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿 ， 痛风患者超过8000万人 。 而像郭麒麟一样 ， 十几、二十多岁痛风的 ， 也不在少数 。
广东省第二人民医院风湿免疫科李天旺主任曾在有约君采访中指出 ， 痛风和高尿酸血症的年轻化在近年非常明显 ， 该院郑少玲医生指出 ， 痛风年轻化主要有以下原因：
01
长期喝高糖饮料
高糖、碳酸等饮料中的主要成分就是白砂糖 ， 这些含糖饮料进入体内后会代谢成果糖 ， 进而转化为合成嘌呤的底物 ， 使尿酸生成增多 。

此外 ， 大量摄入果糖可刺激长链脂肪酸合成 ， 导致高甘油三脂血症 ， 引起机体对胰岛素抵抗 ， 进一步引发尿酸升高 。
02
进食过多高嘌呤食物
营养价值高的深海鱼、海产品、牛肉、羊肉等等 ， 同时也都是高嘌呤食物 ， 长期摄入过多 ， 因无法完全排出体外而导致高尿酸血症 。
【町芒评测|《赘婿》里郭麒麟带火了皮蛋！痛风的他到底能不能吃这口？】03
肥胖
肥胖合并高尿酸血症的比例 ， 比体型正常的人要高得多 ， 并且高血压、高血脂、肾损害发生的风险明显升高 。

04
家族史原因
痛风属于多基因遗传病 ， 家族性痛风患者比非家族性者起病更早 ， 病情更严重 ， 且双亲有痛风和高尿酸血症者比单亲有痛风和高尿酸者病情更重 ， 发病年龄更小 。 10%-25%原发性痛风患者有阳性家族史 ， 遗传变异较大 。
痛风的家族性聚集可能还和同一家族的日常饮食等生活习惯相近有关 。 此外 ， 还包括各类遗传代谢性疾病 ， 诊断依赖于基因的检测 。
05
继发于其他疾病或药物
儿童常见继发高尿酸血症的疾病有：慢性肾病、家族性幼年高尿酸血症肾病、糖原累积症、肿瘤溶解综合征、青紫型先天性心脏病、系统性红斑狼疮、遗传性果糖不耐受、铅中毒、G6PD缺乏、果糖-1-磷酸盐醛缩酶缺乏、多囊肾、胱氨酸结石等 。
还有部分药物可以影响尿酸排除减少 ， 比如水杨酸盐、利尿剂、环孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、乙醇等 。
除以上原因外 ， 熬夜太多、压力太大、缺乏运动、嗜烟好酒等也被认为诱发年轻人痛风的主要因素 。

郭麒麟透露一直被痛风困扰 ， 时不时地就要发作一下 。 郭麒麟自己也在节目中谈到过痛风发作的原因 ， 不仅仅是爱喝酒 ， 也是多重因素造就的结果 。 熬夜 ， 晚睡 ， 不吃早餐 ， 爱吃海鲜 ， 大鱼大肉的 ， 还跑到海里去玩水 ， 基本上所有痛风患者禁止做的事情 ， 他都做齐了 。
三、痛风患者记住这“十诫”

值得提醒的是 ， 万一得了痛风 ， 一定要坚持规范的治疗 。 如果等痛风时才吃药 ， 好了伤疤又忘了痛 ， “酒肉穿肠过” ， 痛风就会越来越频繁发作、关节一次比一次更痛 。 长期监测尿酸 ， 控制达标 ， 是预防痛风发作以及降低心脑肾损害的有效措施 。
据《2016中国痛风诊疗指南》 ， 痛风患者应遵循下述原则：
1．限酒
2．减少高嘌呤食物的摄入
3．防止剧烈运动或突然受凉
4．减少富含果糖饮料的摄入
5．大量饮水(每日2000ml以上)
6．控制体重
7．增加新鲜蔬菜的摄入
8．规律饮食和作息
9．规律运动
10．禁烟
春天是痛风高发季节 ， 除了欢聚时刻管不住嘴 ， 生活作息不规律之外 ， 也跟春季昼夜温差大 ， 时不时来一场倒春寒不无关系 。 寒冷是痛风的诱因之一 ， 高温会增加尿酸溶解度 ， 低温会使尿酸析出 ， 形成结晶 ， 诱发疼痛 。 所以 ， 痛风病人更应该注意保暖 。
此外 ， 痛风病人还应该适量运动 。 因部分痛风病人的骨骼被尿酸严重腐蚀 ， 运动反倒可能造成应力性骨折 ， 要量力而行 。 高尿酸患者常合并其他代谢疾病 ， 如糖尿病、高脂血症等 ， 剧烈运动会导致心肌缺血、血压升高 ， 带来风险 ， 所以也不宜剧烈运动 。 具体运动建议如下：
1）选择耗氧量适中的有氧运动 。 如散步、均匀步行、打太极拳、跳健身操、骑车、游泳等 ， 其中步行、骑车、游泳最适宜 。
2）痛风患者要避免剧烈运动和长时间的体力活动 ， 防止出现一过性高尿酸血症 ， 诱发痛风发作 。
3）运动最好每日早晚各30分钟 ， 每周3~5次 。
4）痛风急性期应绝对卧床休息 ， 抬高患肢 ， 一般应休息至关节疼痛缓解72小时后方可恢复运动 。
来源：广州日报、健康时报等
图片来自剧照、网络

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