低密度脂蛋白降到什么程度才会对身体造成伤害呢？注意2方面风险( 二 )
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低密度脂蛋白胆固醇水平降得太低 ， 要注意2方面的风险
对于低密度脂蛋白胆固醇水平降到多少 ， 可能会对身体产生危害的问题 ， 目前医学界并没有一个明确的数值界定 ， 但结合不同的风险分层 ， 将低密度脂蛋白胆固醇控制到相应的达标水平即可 ， 没有必要非得把这个数值控制得太低 。 一般说来 ， 即使是超高危风险的心血管疾病患者 ， 也不建议将低密度脂蛋白胆固醇水平降到1.0mmol/L以下 ， 以1.4为达标目标 ， 尽量控制到这个范围内 ， 但不低于1.0 ， 是更安全的选择 。
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?过度降低低密度脂蛋白胆固醇有2个方面的风险 ， 一是过度用药的风险 。 目前对于降血脂 ， 最主流的药物还是他汀类药物 ， 为了达到较为严格的血脂控制水平 ， 往往需要更大剂量的他汀来进行强化降脂 ， 而在这种情况下 ， 他汀药的用药剂量越大 ， 发生不良反应的风险也会大大增加 ， 转氨酶升高造成肝损伤 ， 肌肉痛肌酸激酶水平升高造成肾脏损伤 ， 都是值得特别注意的 ， 因此在控制血脂达标的基础上 ， 尽量选择低剂量的他汀服用 ， 是保证用药安全的重要前提 。第二个风险是罹患肿瘤的风险 ， 一项来自于上海瑞金医院的基于14万人的相关研究发现 ， 过度严格的控制低密度脂蛋白胆固醇水平 ， 会增加身体罹患癌症的风险 。 关于这一点 ， 从脂质营养对身体的重要性来解释 ， 也是说得通的 ， 过度控制低密度脂蛋白水平 ， 身体细胞得不到充足的营养供应 ， 细胞产生突变性变异的风险也会大大增加 。
对于低密度脂蛋白胆固醇是否降得越低越好的探讨 ， 目前不同的临床研究结果 ， 有不同的结论 ， 有的甚至是相互矛盾的 ， 我们不妨抛开各种各样的临床数据 ， 从最基本的脂质营养对身体细胞的重要性来考虑 ， 低密度脂蛋白胆固醇绝对不是降得越低越好 ， 结合自身的心血管风险分层 ， 合理控制低密度脂蛋白在达标水平以内 ， 就是很好的 。
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