1个月替5位假心脏病“患者”，排除了心脏病！医生诊断要严谨！
越来越多的朋友通过我的科普认识我 ， 熟悉我 ， 找到我 。
近1个月来来自全国各地的朋友很多 ， 总结了这1个月的5个特殊病例 ， 今天分享 。 这5位朋友都是被诊断了心脏病 ， 长期用药 ， 甚至长期担心；但经过我的诊断后 ， 都排除了他们的心脏病 ， 根本不用吃药 ， 也无需过度担心 。 做好健康生活即可 。
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病例1：持续一两秒钟的疼痛被诊断为冠心病心绞痛
吴女士 ， 43岁 ， 3年前胸前或心前区突然疼一下 ， 疼两下 ， 尤其是心脏部位 ， 后来找人看完 ， 摸完脉搏说是心肌缺血心绞痛 。 后给予4种心脏病方面的药物长期服用 。 最近在网上认识我 ， 找到我 。 我告诉她这种疼痛一般不是心肌缺血心绞痛 ， 大多数是神经性疼痛 ， 随后做了心电图、心脏彩超和胸片都没有问题 。 这种疼痛基本上可以判断就是神经性 ， 无需过度紧张 ， 也无需特殊治疗 ， 加强锻炼 ， 转移注意力即可 。
王医生解读：冠心病心绞痛一般持续都是几分钟作用 ， 大多数在2-15分钟 ， 不会只持续一两秒钟 。 所以持续1-2秒钟的疼痛 ， 可以初步排除冠心病心绞痛 。
病例2：一天到晚一直疼痛也被诊断冠心病心绞痛
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上周找到我 ， 我再次复查一份心电图 ， 和之前心电图对比 ， 并没有任何变化 ， 后告诉他这种疼痛一般都不是心肌缺血心绞痛 。 后来找到胸外科医生 ， 考虑他是胸膜疾病 。
王医生解读：冠心病心绞痛一般持续都是几分钟作用 ， 大多数在2-15分钟 ， 如果超过20分钟 ， 那么就有可能是心肌梗死 。 如果是心肌梗死 ， 做完心电图 ， 当时就能确诊 。 如果一天到晚疼痛 ， 或每次持续数小时的疼痛 ， 做完心电图没有心肌梗死的表现 ， 那就说明这种疼痛不是心肌缺血不是心绞痛 。
病例3：针尖大小范围的疼痛被诊断为心绞痛心肌缺血
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3周前从网上找到我 ， 我告诉他一般情况针尖大小范围的疼痛 ， 都不是心肌缺血心绞痛 ， 当身体出现针尖大小范围的疼痛 ， 如果没有局部病变 ， 也考虑神经性疼痛 。 追问后得知周先生最近压力比较大 ， 在专心致志工作的时候就不会有上述疼痛 ， 每次夜深人静的时候 ， 一个人独处思考的时候 ， 就会反复出现上述一个针尖大小的疼痛 ， 这种就更要考虑神经性疼痛 。
王医生解读：冠心病心绞痛大部分疼痛范围是拳头大小 ， 或者更大范围且一般都向四周放散 ， 或向后背放射疼痛 ， 或向左臂放散疼痛 ， 几乎不会出现针尖大小疼痛 。
病例4、深呼吸后疼痛被诊断为冠心病心绞痛
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10天前找到我 ， 我看完 ， 告诉他这种疼痛一般不是心肌缺血心绞痛 。 深呼吸后疼痛 ， 随后经会诊后诊断为肋软骨炎 。
王医生解读：心肌缺血心绞痛和呼吸没有直接关系 ， 也就是当心绞痛发作的时候 ， 不管是否呼吸都会疼痛 ， 当心绞痛发作过后 ， 即使深呼吸也不会疼痛 。
【1个月替5位假心脏病“患者”，排除了心脏病！医生诊断要严谨！】 病例5、按压后疼痛 ， 被诊断为冠心病心绞痛
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1周前通过科普找到我 ， 我告诉他这种疼痛也不属于心肌缺血心绞痛 ， 一般是局部问题 ， 比如胸部疾病、肌肉疼痛、骨头疼痛、皮肤疼痛等等疾病 。 后转至别的科室进一步诊断 。
王医生解读：心肌缺血心绞痛和按压没有任何关系 ， 当心绞痛发作的时候 ， 按压或不按压都都会疼痛；当心绞痛缓解后 ， 即使按压也不会疼痛 。
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?心脏部位疼痛不一定就是心脏病 。 冠心病心绞痛一旦确诊 ， 那可是一辈子吃药 ， 甚至有些人一辈子有压力的问题 ， 千万不能误诊 。
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