牙周炎症状,你中了几招?



01、什么是牙周炎?
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症 。 如果牙龈炎没有及时治疗 , 炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎 。

牙周炎症状,你中了几招?
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牙周炎早期多没用明显症状 , 因此易被忽视 。 等到发现时 , 已经比较严重 , 甚至必须拔牙 。 因此 , 为了预防牙周炎 , 春天牙科牙医再次给大家普及下牙周炎的相关知识 。
02、导致牙周炎的原因?
01、菌斑
粘附于牙齿表面的微生物群 , 一般的洁牙和漱口水冲洗 , 不能去除 。
02、牙结石
牙结石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑 , 根据其沉积部位和性质分为龈上牙结石和龈下牙结石两种 。

  • 龈上牙结石
位于龈缘以上的牙面上 , 肉眼可直接看到 。 在牙颈部沉积较多 , 特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多 。 龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐 。

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  • 龈下牙结石
位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上 , 肉眼不能直视 , 必须去医院检查 , 方能知其沉积部位和沉积量 。 龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液 。 牙石对牙周组织的危害 , 主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境 。
03、创伤性咬合
在咬合时 , 若咬合力过大或方向异常 , 超越了牙周组织所能承受的合力 , 致使牙周组织发生损伤的咬合 , 称为创伤性咬合 。 创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等 。
04、其他
包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生 。
03、牙周炎的相关症状
早期症状不明显 , 患者通常只有继发性的牙龈出血或口臭表现 , 与龈炎症状相似 。 检查可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软 , 呈深红色或暗红色 , 探诊易出血 。 随着炎症的进一步扩散 , 出现下列症状:
01、 牙周袋形成
由于炎症的扩展 , 牙周膜被破坏 , 牙槽骨逐渐吸收 , 牙龈与牙根分离 , 使龈沟加深而形成牙周袋 。 可用探针测牙周袋深度 。

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02、 牙周溢脓
牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成 , 袋内有脓性分泌物存留 , 故轻按牙龈 , 可见溢脓 。 并常有口臭 。
03、 牙齿松动
由于牙周组织被破坏 , 特别是牙槽骨吸收加重时 , 支持牙齿力量不足 , 出现牙齿松动、移位等现象 。 患者常感咬合无力、钝痛 , 牙龈出血和口臭加重 。
机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时 , 可形成牙周脓肿 , 是牙周炎发展到晚期出现牙周袋的一个常见伴发症状 。

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此时牙龈呈卵圆形突起 , 发红肿胀 , 表面光亮;牙齿松动度增加 , 有叩痛;患者伴有局部剧烈跳痛 。 同时 , 患者可有体温升高、全身不适 , 颌下淋巴结肿大、压痛等症状 。
04、牙周炎怎么治疗
1、检查
X线检查有牙槽骨的水平型吸收 。 严重时出现牙齿松动和咬合关系紊乱 。
2、治疗
A.局部治疗
  • 针对局部刺激因素
可作龈上洁治术或龈下刮治术 , 必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等 。

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  • 牙周袋处理
牙周袋溢脓时 , 可用1%~3%过氧化氢液冲洗 , 袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜 。 较深的牙周袋需作牙周手术 , 以消除牙周炎 。 牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时 , 可考虑拔除 。
  • 牙齿松动固定
牙齿仍松动者 , 可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿 。
  • 牙周脓肿的处理
脓肿已局限时 , 可切开引流 。 牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等 。
B.全身治疗
增强自身顶抗力 , 积极治疗牙周炎相关系统性疾病 。 发生牙周脓肿时 , 全身反应较重的患者 , 应口服有关抗菌药物 。
05、牙周炎如何预防