医疗质量万里行|医院“医疗质量万里行”活动工作总结( 二 )


【医疗质量万里行|医院“医疗质量万里行”活动工作总结】要求各科室组织科室医护人员深入学习领会以上内容,不定期开展安全大检查,联系实际查找自身存在的问题并拟定有效的整改措施 。
3. 加强药物临床应用管理
完善医院药事管理委员会组织,职责明确、制度健全 。7月15日组织收看了全国抗菌药物临床应用管理远程培训,并对视频进行了下载,提供给科室学习,促进了临床合理用药水平的提高;贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,加强对临床医师和药剂人员合理用药知识的培训,进一步提高临床合理用药的意识和水平;加强对特殊药品的管理,包括毒麻、精神、放射药品的购置、使用与安全保管,特别是麻醉和一类精神药品的管理;将合理使用抗菌药物的检查纳入到医疗质量检查之中,认真做好前20名药品的分析;经常性开展合理用药检查、门诊大处方检查分析通报及公示工作,对不合理使用抗菌药物者进行经济和行政处罚 。
对医院管理信息系统进行了升级,并充分利用信息系统的功能,对全院抗菌药物进行分类,按照医生等级进行了抗菌药物使用权限的分配,从根本上杜绝了越级使用抗菌药物的问题 。对每月排名前20位的药品采取总量控制、减少采购量等措施,有效地控制了医疗费的过快增长,取得了较好效果 。
4. 强化三基训练,狠抓病案质量
围绕基本知识、基本技能的提高,不断地加大三基培训力度,医务科、护理部将三基培训与晋升、进修、年度考核等个人切身利益挂起钩来,引起全体医务人员对三基训练的高度重视;按照卫生部《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,建立考核机制,不定期对门诊处方、住院病历进行抽查,对病历完成不及时的医师进行通报批评和经济处罚,及时指出病历书写中存在的错误,提高了临床医师的病历书写质量 。
5. 加强护理质量管理,开展优质护理服务,不断提高护理服务水平
质量管理是医院的主题,护理部不定期下科室检查,对检查中存在的问题,在护士长例会上进行反馈,对差错事故进行分析、评价并提出整改措施 。
规范护理文件书写,增强自我保护意识 。护理部严格按照安徽省卫生厅护理文件书写规范要求,要求护理人员尽快熟练掌握书写规范要求,使护理人员更加明确护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量,防范医疗事故的发生,增强了自我保护意识 。4月22日进行了我院进行了全院护理的三基考试,6月15日对全院护士进行了技能考核 。
积极开展优质护理服务 。考虑到护士人数、班次的特点,利用两个晚上的时间召开了全院护士大会,动员部署开展优质护理服务活动 。利用护士节的契机,举办了庆祝5.12护士节优质护理服务演讲比赛,把优质服务的理念种植到每一位护士的心中 。

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