医疗质量万里行|医院“医疗质量万里行”活动工作总结( 三 )
2011年新招聘了护士31名，提高了床护比，把护士的时间还给患者，为加强基础护理服务创造了条件 。进一步贯彻落实《护士条例》，维护护士的合法权益，实现了合同制护士与在编护士的同工同酬，提高了护士的工作积极性 。
6. 预防和控制医院感染，抓好重点部门、环节的感控工作
建立健全院感工作的领导及各项规章制度，由分管副院长具体抓，层层抓落实；按照《医院感染管理办法》和相关技术规范、行业标准，规范医院感染监测，预防和控制医院重点部门、重点环节（如手术室、供应室、新生儿室、产房、血液透析室、内镜室、口腔科等）的医院感染；加强对医务人员医院感染防控知识的培训与教育；严格执行无菌技术操作，认真执行消毒隔离工作制度，加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作，有效预防和控制医院感染，杜绝感染事件发生 。
坚持院感的各项直报工作，新开通了血透室的直报网络，按照要求规范开展血液净化病例信息登记工作 。
7. 加强急诊科建设，提高危、急、重症患者抢救成功率
加强急诊科应急救护能力，在现有条件下，做到合理布局，分区明确，专业设置能满足急诊医疗工作需求 。抢救设备齐备完好，并按要求做到医务人员相对固定，值班医师能胜任抢救工作，使120急救工作能及时、高效、处理妥当 。加大了人员培训力度，定期组织业务学习，提高了业务素质，保证绿色通道畅通 。
于9月17日，派人参加了马鞍山市第二届急救技能大赛的赛前培训班，根据参赛内容，下载试题，认真组织学习，准备迎接比赛 。
8. 开展临床路径和新农合单病种工作
积极开展临床路径工作，成立了临床路径领导小组 。严格按照卫生部下发的临床路径实施办法，严格操作，认真分析退出临床路径的原因，总结经验 。对主要诊断是单病种疾病的必须走单病种路径，对单病种结报产生的盈余或亏损和科室年终奖金直接挂钩 。这项工作开展的时间不长，在很多方面还缺乏经验，临床路径的开展也的确存在一些屏障，我们将加大这方面的学习，摸索经验，并结合新农合单病种工作的开展，使临床路径工作开展得更加规范有序 。
9. 加强安全生产管理
进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施，保证全院的各类设备、设施能够安全运转 。在重要节假日来临之际，要求各科室进行自查，组织相关职能科室进行检查，及时排除安全生产隐患 。
10. 畅通反馈渠道，建立健全处置机制
畅通信息反馈和投诉渠道，改版了医院网站，设立了患者留言专栏，在门诊大厅设立服务改进电话，制定投诉处理制度和流程，密切关注电话投诉、医院网站、政府网站发帖投诉，实行周六院长接待日，对患者来访、来电实行限期办理，做到有访必复，事事有回音，件件有结果 。
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