头孢拉宗的功效与作用
【功效与作用】系半合成头霉素类衍生物.与青霉素结合蛋白有很强的亲和力,能抑制细菌细胞壁的生物合成,并能结合于肽多糖,抑制肽多糖与脂蛋白结合,促进溶菌,从而发挥杀菌作用.抗菌谱较广,和第二代头孢菌素相似,对β内酰胺酶较稳定.其抗菌作用较头孢美唑钠强,且具有长效作用.对革兰阴性菌和厌氧菌均有抗菌活性.对肺炎杆菌、阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌、枸橼酸杆菌、变形杆菌属作用较头孢西丁强.对革兰阳性菌的活性较头孢孟多和头孢呋辛稍逊.对脆弱拟杆菌、产黑色素类杆菌、厌氧球菌、梭杆菌属和部分梭状芽胞杆菌有良好的抗菌活性.但某些拟杆菌和难辨梭菌对本品耐药.主要用于敏感需氧菌与厌氧菌所致的呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、耳鼻咽喉科感染.
静脉给药后,在体内分布广泛,痰液、胆汁、腹腔内渗出液、口腔组织、脐带血、羊水中均能达到有效浓度.蛋白结合率为54.9%,主要经肾排泄,70%以上由尿排出,4.6%~16%在胆汁中回收,少量在体内代谢.t1/2约1.5h.
【用法及用量】儿童剂量:静脉滴注,40~80mg/(kg·d),严重感染,可增至120mg/(kg·d),均分2或3次.成人剂量:静脉滴注,1~2g/d,严重感染,可增至4g/d,均分2或3次.
【注意事项与副作用危害】①对本品或对其他β内酰胺类抗生素过敏及对青霉素类抗生素有过敏性休克史者禁用.②早产儿、新生儿、肝肾功能不全、高度过敏性体质、有胃肠道吸收不良或依靠肠外营养者慎用.③可有皮疹、瘙痒药物热等变态反应.④常有恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等胃肠道反应,偶可致假膜性肠炎.⑤偶可致谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酹一过性升髙等肝功能损害.⑥少数患者可发生少尿、蛋白尿及血尿素氮和肌酸、肌酐升高等肾功能损害.⑦偶见嗜酸性粒细胞增多症、红细胞和血小板减少等.
【头孢拉宗的功效与作用】⑧可有维生素K和B族维生素缺乏等.⑨大剂量使用可引起肠道菌群紊乱,发生二重感染等.⑩用药后可出现喘鸣、眩晕及耳鸣等症状.①静脉大剂量给药,可发生血管灼热感、血管疼痛、严重者可致血栓性静脉炎.⑩与氨基糖苷类抗生素合用可增加肾毒性.③与呋塞米等强效利尿药合用增加肾功能损害.⑩用药期间,不宜饮酒和饮含乙醇饮料,如与酒精或含酒精制剂合用可出现双硫仑样反应.⑤用药前应做皮试.⑩直接抗人球蛋白试验可出现阳性反应.
【制剂规格】注射剂:0.5g,1g.
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