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新浪科技综合|工人日报聚焦网约护士：需求旺盛、省心省时，但用得起吗？

但用得起吗

来源 工人日报
“嘀嘀 ， 您有新的订单！” 4月12日上午 ， 海南医学院第一附属医院（以下简称海医一附院）“网约护士”管理员小陈收到一个派单订单 ， 海口市龙华区某小区一出院患者张大爷想在次日做术后护理 ， 预约护理人员上门服务 。查看“网约护士”值班表后 ， 小陈按程序派单给心胸外科主管护师陈桂尼 。
如今 ， 通过在手机App上下单 ， 便可预约护士上门服务的“网约护士”正走进海口市民家中 。
2019年2月 ， 国家卫健委发布了《“互联网+护理服务”试点工作方案》 ， 确定在北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省6省市进行“互联网+护理服务”试点 。 海南虽未在首批试点范围 ， 但自2019年12月起 ， 海南已有医院开始探索“互联网+护理服务” ， 提供网约护士服务 。
然而 ， 采访人员走访发现 ， 对于患者来说 ， 上门服务的费用要比在医院就诊高出5至8倍 ， 这样的护理成本高不高？会影响“网约护士”模式的推广吗？
“网约护士”上门省心省时
第二天 ， 接单的陈桂尼按照要求 ，换上工作服 ， 和另一个同事 ， 背上医药箱 ， 在约定的时间上门 。
到达目的地后 ， 她在手机上点击“到达服务地点” ， 敲门进入患者张大爷家中 ， 自我介绍后 ， 陈桂尼对订单及张大爷的信息再次进行了核对 ， 并对张大爷身体进行了检查 ， 开始了术后护理工作 。
换药、导尿、造口护理、压疮护理——整个护理过程用时45分钟 。
【新浪科技综合|工人日报聚焦网约护士：需求旺盛、省心省时，但用得起吗？】“你都不知道 ， 护士上门护理 ， 给我们省了多少心 。 ”张大爷的老伴告诉采访人员 ， 半年前 ， 张大爷直肠癌手术 ， 出院后仍需要定期到医院进行术后造口护理和康复 ， 每次单程近20公里的路程给她和子女带来不少困难 。 “我们是老小区 ， 没有电梯 ， 每次去医院全家上阵 ， 抬轮椅上下楼 ， 到了医院后还要挂号、排号 ， 去一次基本得耗费大半天时间 。 ”
事实上 ， 像张大爷这样对上门护理服务有需求的人群不少 。 据海南省老龄工作委员会相关数据显示 ， 截至2019年 ， 海南省60岁及以上老年人口146.08万人 ， 老年人失能率达19.3％ ， 全省约有28.19万失能老年人 。
同时 ， 海南每年迎来不少过冬的“候鸟”老人 ， 他们不熟悉本地医院情况 ， 对上门护理的需求庞大 。 不仅如此 ， 手术康复期患者、孕妇等行动不便人群 ， 也急需不出门就能享受到优质的医疗护理服务 。
护理服务需求旺盛
“目前 ， 我们‘网约护士’有50人 ， 都是自愿加入 。 ”海医一附院延续护理中心护士长、副主任护师张翔告诉采访人员 ， 按照国家卫健委要求 ， “网约护士”必须具备5年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称 。 前年 ， 医院推出“网约护士”服务后 ， 很多医护人员都跃跃欲试 ， 符合条件的纷纷报名申请 ， 经过医院审核后 ， 最终从100多名报名者中挑选出了50人在服务平台注册 ， 利用休息时间为有需求的出院病人提供上门护理服务 。
“患者通过微信小程序下单后 ， 有关工作人员会根据护士们的休息时间进行订单分配 。 ”张翔说 。
点开微信小程序 ， 采访人员看到 ， 目前 ， 海医一附院开展的项目有 ， 更换尿管胃管、膀胱冲洗、PICC维护、伤口造口护理、母婴护理（含催乳）等有17项具体的网约护士服务内容 。 据悉 ， 今年内 ， 该院的网约护士服务还会增加腹透、老年评估、手术伤口换药、术后拆线等护理内容 。
刚晋升为宝妈的海口市民陈女士也享受过“网约护士”带来的便利母婴护理服务：预约护士上门 ， 为出生10天的儿子沐浴、抚触 ， 进行臀部护理、脐部护理 。 陈女士看来 ， 不用出门、不用排队、不用等候 ， 在家就可以享受到这样优质的服务 ， 对于还在恢复中的产妇来讲 ， 实在太方便了 。 “有了护士上门帮忙 ， 真的胜过请月嫂了 ， 任何问题她们都能给出最专业的解答 。 ” 陈女士说 。
数据显示 ， 自2019年12月开设以来 ， 除去2020年因新冠肺炎疫情暂停的时间 ， 截至今年3月26日 ， 近一年时间 ， 海医一附院网约平台接单414个 ， 其中卧床老人换管服务和母婴护理中的催奶、保胎服务需求旺盛 。
全额自费“价格有点贵”
然而 ， 采访人员走访发现 ， 尽管“网约护士”服务需求旺盛 ， 但相同项目 ， “网约护士”上门服务的费用要比在医院就诊高出数倍 ， 偏高的护理成本 ， 让一些患者望而却步 。
“价格包括出诊费、治疗费和耗材费用 ， 比起来医院就诊 ， 多数网约护士服务的病人会多付200多元的出诊费 。 ”张翔说 。
采访人员从“滴滴护士”App上查到：高级输液（静脉点滴）268元/次 ， 更换胃管及鼻饲300元/次 ， 与公立医院的服务价格相比高了不少 。 一些简单的护理 ， 例如输液 ， 成本加耗材一共才十几块钱 ， 平台上的价格贵了十几倍 。
据了解 ， 目前 ， 我国尚未对“网约护士”出台统一的定价标准 ， 价格由相关医院和平台自行确定 ， 诊疗价格包括出诊费和耗材费 ， 出诊费为200元 ， 耗材费视项目而定 ， 每家医院的费用都不相同 。 同时 ， 居家护理项目不能使用医保或长期护理险等进行报销 ， 需要患者全额自费 。
“价格有点贵 ， 能进医保就好了 。 ”行动不便的80高龄的杜大妈也想享受“网约护士”的上门服务 ， 不过偏高的服务费用让她打消了念头：“退休后收入不高 ， 怕给家庭及子女增加额外的负担 ， 如果老年慢性病购买护士上门服务能纳入医保报销目录就好了 。 ”杜大妈期待说 。
“方便倒是方便了 ， 就是每次收费高出不少 ， 如果去医院 ， 每次才12元 ， 就算加上挂号费也没有多少 。 ”曾叫“网约护士”上门给宝宝测黄疸的刘女士说 。
张翔也坦言 ， 目前 ， 互联网+护理服务推行中 ， 费用问题仍是最大瓶颈 ， 希望在政府层面给予一定的支持 ， 并纳入医保报销范畴 。 让这种新型服务模式尽快常态化运行 ， 让更多老百姓享受到优质的医疗服务 。 “同时 ， 应由政府提供专项资金 ， 建立机制 ， 激励更多具备资质的护理人员 ， 特别是基层医疗机构的护理人员加入这项工作中来 ， 让社区的群众就近享受便捷的医疗护理服务 。 ” 张翔说 。

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