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奶奶总做鬼脸 机器人帮她摆脱药物
通讯员 王蕊 胡枭峰
在浙江大学医学院附属第一医院之江院区 ， 好久不能顺畅说话的夏奶奶在医生指导下越说越激动 ， 回想起过去10年 ， 心中五味杂陈 。
眼睛嘴巴不受控制
10年前 ， 一向健朗的夏奶奶感觉自己眼睛干、双眼很难睁开 ， 在光线强烈的地方总是眨眼 ， 辗转多家医院 ， 最终在浙大一院神经内科被诊断为眼睑痉挛 。
浙大一院神经内科唐敏副主任医师说 ， 眼睑痉挛发病机制不明 ， 通常是双侧眼轮匝肌不自主地收缩 ， 造成频繁眨眼 ， 眼睛难以睁开 。 夏奶奶是她随访10年的老病人 ， 最开始通过定期注射肉毒素 ， 眼睛症状得到较好控制 ， 但两年多前 ， 夏奶奶的病情开始恶化 。 明明没和人说话 ， 但嘴巴不受控制地乱动 ， 像在做鬼脸 ， 饭也不能好好吃 ， 米饭还没进口就掉落在饭桌上 。
这一次 ， 夏奶奶被查出口下颌肌张力障碍 ， 结合之前出现的眼睑痉挛 ， 她被诊断为患上梅杰综合征 。 此后 ， 夏奶奶还出现舌头乱动、说话口齿不清的情况 ， 由于不能正常咀嚼 ， 用餐只能以流质食物为主 ， 严重的口下颌不自主运动甚至造成颞下颌关节脱位 。
机器人帮做手术
前不久 ， 浙大一院神经内科、神经外科进行多学科会诊 ， 为夏奶奶设计应用国际上最先进的ROSA ONE第二代神经外科手术机器人辅助下的脑起搏器植入手术 。
梅杰综合征是指由于神经环路异常 ， 影响控制颅颈段肌肉的神经 ， 是一种运动障碍疾病 。
浙大一院神经外科副主任马跃辉主任医师解释 ， 在患者颅内植入脑深部电刺激器（即脑起搏器） ， 实现经颅电刺激 ， 对神经进行调控 。
手术中 ， 机器人帮助医生把电极植入的精度误差控制在0.4毫米以下 。 夏奶奶在手术中没有开颅 ， 创伤极小 。 这也是浙江省首例利用ROSA ONE机器人治疗梅杰综合征的手术 。
老年女性易得此病
术后一个月 ， 夏奶奶再次来到浙大一院复诊 ， 各项指标全部正常 ， 符合开机条件 ， 医生为她成功打开脑起搏器 。 夏奶奶频繁眨眼和嘴巴乱动的症状都有明显好转 。 医生递给她一块饼干 ， 她马上可以自主咀嚼 ， 也能够较为顺利地数数字 。 今后 ， 夏奶奶无需再服药 ， 只需每两个月复查即可 。
医生介绍 ， 梅杰综合征是一种肌张力障碍疾病 ， 老年女性比较高发 ， 严重时会致盲 ， 对患者的日常生活和工作造成极大困扰 。
部分患者存在家族史 ， 也有患者由继发性病因造成 ， 如长期服用抗精神病药物、感染、头部外伤、环境因素等 。 专家提醒 ， 当出现一侧或双侧眼皮及面部肌肉无故反复跳动、抽搐时 ， 应尽快选择就医 。
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