你的父母还在乱吃阿司匹林么?( 二 )

老年人日常服用阿司匹林作为一级预防要慎重

阿司匹林是一种抗血小板凝聚药物,它可以防止血液凝结。当然,形成血块是一种至关重要的能力——如果您根本不能形成血块,就可能会因小伤口而大量失血。但如果在血管内形成凝块,则会阻碍血液循环流动,当血液无法回到心脏时就会导致心脏病发作,如果凝块切断了部分大脑血液的供应,就会导致缺血性中风。所以,理论上讲,通过服用阿司匹林来阻止血小板发挥作用应该有助于降低心脏病和中风的风险——这是事实,但仅仅是针对特定人群而言的事实,同时也要考虑出血的风险。

人们总是认为小剂量阿司匹林是无害的,所以将其称为“婴儿阿司匹林”。为了预防心血管疾病,许多人会将阿司匹林作为常规药来服用。但现在我们知道,不能给婴儿服用阿司匹林,基于相同的逻辑,专家们也开始转向研究成人服用低剂量阿司匹林会有什么影响。过去几年的研究表明,对很多人而言,每天服用阿司匹林并没有益处。

今年7月23日,发表在《内科学年鉴》(Annals of Internal Medicine)上的最新研究结果显示,2017年,美国近3000万40岁及以上、没有心血管疾病的成年人日常服用阿司匹林来预防心血管疾病的发生;在70岁或70岁以上没有心血管疾病的老年人中,有近一半的人每天都服用阿司匹林。统计显示,超过600万美国人在没有医生推荐的情况下每天服用阿司匹林。更令人惊讶的是,不少老年服用者实际上并没有心脏病或中风病史[3]。

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