大病保险诈骗近300万 人保财险“三宗罪”( 四 )

非车险业务中,上半年农险业务实现保费收入220.3亿元,同比增长18%,市场份额近50%,同时,上半年意外伤害及健康险的保险业务收入409.37亿元,同比增长41%,人保财险方面表示,主要是其城乡居民、城镇居民及新农合大病保险业务快速发展,扶贫医疗救助保险、长期护理保险等非大病业务保费规模突破百亿元。

掀全面自查风暴

对于此次人保财险员工涉嫌诈骗大病保险资金近300万元,银保监会指出,人保财险的问题在其他开展大病保险业务的保险公司中也不同程度地存在。由此,针对大病保险承办公司的全面自查工作也随之启动。

据了解,银保监会此次提出了切实提高政治站位、严肃问责决不姑息、以案为鉴加强管理、全面自查认真整改四项工作要求。

针对人保财险方面,银保监会要求该公司认真配合公安机关开展案件调查,抓紧追偿,减少损失;对直接责任人和负有管理、领导责任的人员严肃问责。案件进展和问责情况要及时报银保监会。

同时,在行业方面,银保监会要求大病保险承办公司要深刻吸取此案的教训,对照国务院有关大病保险的政策要求和银保监会的监管制度,举一反三,认真查找问题,补齐内控漏洞,全面加强管理。规范大病保险业务流程,完善异地就医案件调查核实机制,加强专业队伍建设,防范欺诈骗保行为。

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