“暗标”设限门槛提高——企业备战河南药品招标
尽管招投标具体事情都由当地办事处负责打理，江苏亚邦强生药业有限公司副总经理崔建新依旧在郑州“驻守”了半个多月 。[br]“没办法 。河南是一个药品消费大省，仅县级以上公立医院就有1072家，全省每年的药品销售总额约为80亿元，仅次于北京、广东、江苏、浙江等省市 。一旦产品没中标，就意味着企业全年将失去河南市场 。”崔建新感叹道 。他坦言，亚邦旗下100多个品种都会参与投标 。[br]——8月下旬至9月上旬，河南以省为单位的全省公立医院药品挂网招标集中采购全面展开 。这一轮招标的药品，将从明年1月份配送到医院 。从8月份开始，全国各大医药企业的代表就云集郑州，为能在80亿元中分得“一杯羹”而紧锣密鼓地做着各项准备 。而河南省此次招标的核心动作——“标底价招标”也受到业内普遍关注 。[br]▲标底价成焦点[br]“河南省医疗机构药品统一招标采购有一个与以往挂网招标不一样的地方，那就是实行‘区别品种品规，科学设定标底’的办法，即在‘标底’限价的基础上，采取竞价与价格谈判的方式进行 。”Ganlee公司总裁王伟说，“这就意味着企业的投标价必须低于标底价 。”[br]所谓标底价，就是招标方在充分进行医药市场调查并掌握市场信息的基础上，区别不同企业产品品规，按照一定原则、程序确定的拟招药品价格底线，是投标人参与竞价或价格谈判的“门槛价”（国家药品价格调整除外） 。[br]政府之所以要采用标底价招标，自然是为了降低药价，进一步挤压药价中的水分，这一点企业很清楚 。不过令其“郁闷”的是，河南省的标底不是“明标”，而是“暗标” 。[br]河南省药品招标办有关负责人解释，河南的药品招标标底设置共有五个参考标准：一是收集了10个经济发展水平相近的省(市、区)新一轮药品招标采购的中标价，根据一定的离散度，去掉明显偏离值，取最低值作为制定标底的依据 。二是收集了去年和今年河南省18市药品集中招标采购的中标价，根据一定的离散度，去掉明显偏离值，取最低值作为制定标底的依据 。三是抽查了省、市、县三级共10家医院药品的实际购进价，根据一定的离散度，去掉明显偏离值，取最低值作为制定标底的依据 。四是抽查了10所大型医药超市的药品零售价格，去掉明显偏离值，再去掉最低值、最高值，加权平均后，倒扣一定的比例作为制定标底的依据 。五是根据国家发改委价格政策调整的品种原中标结果按比例升降，作为制定标底的依据 。综合比较上述五个方面的数据，取其最低值作为标底 。[br]在这个环节中，如果按正常程序，企业无从知晓药品招标办到底抽取了哪些省份、省内哪些城市以及哪10家医院和药品超市 。[br]不仅如此，标底只有进入评标程序后，在监督部门的组织下，将河南省药品招标办采集到的全国10个省市，该省18个市、10家医院、10家医药超市的价格进行对接，计算机依据设定的程序将自动生成结果 。河南省药品招标办有关负责人表示：“具体到某一种药品，其标底到底是多少，现在连我自己也说不清 。”[br]据悉，从去年下半年至今，河南省共采集1万～1.2万个药品品规共500万条价格信息，并进行分类归档 。有关人士表示，在标底价为暗标的背景下，各药品生产企业和药品经营企业只有拿出在全国销售的最低价，才有可能进入河南省的招标大门 。[br]▲冷静判断投标价格[br]这些天来，崔建新一直在研究河南省的挂网招标方案 。与一些生产企业四处托商业企业打听消息相比，他的态度很是冷静 。[br]在他看来，相对于广东挂网阳光采购“三轮竞价”来说，河南的标底价基本上属于“一剑封喉”——企业对产品标底价的判断至关重要，否则企业要么以过高的价格投标，要么则将产品利润压倒最低 。[br]但是他表示，他所在的企业不会去报所谓的“最低价”——“河南市场的确很大，但是企业还是应该保持理性 。我们会测算一下自己的产品在周边省份的中标价格，取一个平均值来投标 。如果我们自己报出非常低的价格，产品即使中标，企业也无法进行临床推广，难以实现商业配送 。这无论是对医院来说，还是对厂家来说，都没有太大的意义 。”[br]武汉中联药业集团股份有限公司总经理王军平则表示，其实，在各省市已进行的挂网招标中，单个企业单个产品的中标价是多少，网上都有记录 。这类信息的收集并非始于河南招标办——企业对自己产品以前的中标价应当是心中有数的 。[br]“标底价在一定程度上考验的是企业对价格体系的维护能力 。一般来说，企业能够掌握产品在医院里的价格，但是对于药店的价格，尤其是药店促销时候的价格并不是很了解 。在河南这次挂网招标中，那些价格控制得好、产品流向明确、管理水平高的企业应该占有一定的先机 。”王军平说 。[br]“标底价招标的确可以起到降低药价的目的，但是企业现在越来越现实 。一旦药价低得使企业无法承受，企业宁可放弃，也不想影响到其全国市场价格的稳定 。”北京奥博通咨询管理有限公司副总经理王恒表示 。[br]一位业内人士指出，企业之所以不打算报所谓的“最低价”，主要的是为了留有后手：一旦企业这次报出全国销售最低价，而下次其他省挂网招标也采用类似方法的话，那时企业的产品价格就降无可降了 。[br]针对这次招标，另一位不愿透露姓名的业内人士则含蓄地表示，从本意来说，企业还是希望能够中标的 。在竞争激烈以及标底不明的情况下，大家会想尽一切办法去打听具体的标底价 。“权力寻租现象难免产生 。”[br]“以往的挂网招标往往易出现这种情况，即中标的大多是小企业的产品，即使是大企业的产品，也是大企业的小牌子 。希望河南这次挂网招标能更多地听取专家的意见，因为专家能够清楚地了解到企业的状况以及产品的质量水平 。”王军平这样表示 。[br]▲理性选择投标主体[br]与北京社区用药招标、广东挂网阳光采购明确要求厂家直接投标不同，此次河南全省招标并没有对投标主体进行限制，厂家直接投标也行，商业公司受委托进行投标也可 。采访人员在采访中发现，很多生产企业更愿意自己投标 。[br]按道理说，凭借当地的人脉、地缘资源，商业公司往往更了解招投标过程中的游戏规则，厂家将产品委托给当地的商业公司是不错的选择 。北京、广东等地之所以要求厂家直接投标，是为了缩短流通环节，降低药品价格 。而在河南招标采购过程中，企业选择自己投标却有着另外一番道理 。[br]江苏亚邦是厂家直接投标 。崔建新表示，之所以不选择当地商业公司投标，跟企业的经营模式有关 。“如果委托商业公司投标，就相当于将该产品的河南市场全部交到商业公司手中 。此外，商业公司一旦给厂家提出不合理的要求，厂家则拿商业公司无可奈何 。”他也表示，“不将产品委托给商业公司，除了厂家要直接掌控河南市场外，还有一个原因就是商业公司接受委托的同质产品太多 。”[br]“有的商业公司接受五六家企业委托，帮同一品种、同一剂型产品投标 。事实上，商业公司投标只能保两三家，这样的话，其他企业就相当于‘陪太子读书’了 。”崔建新说 。[br]“关键是河南这个市场比较特殊 。”王伟表示 。在他看来，河南省人口多，地域广，市场分割比较明显，基本上每个城市都有区域性比较强的商业公司 。但从另一角度讲，这也意味着河南还没有一家大的商业公司可以覆盖全省18个市 。厂家选择自己投标后，一旦产品中标，就可以将产品委托给不同的商业公司，确保产品的覆盖率 。[br]事实上，厂家选择自己投标，恐怕也和招标政策有关 。河南招标虽然没有对商业公司进行更多的限制，但也明文规定“药品生产企业生产的同一通用名下药品所有剂型、规格只能授权委托一家经营企业投标，分别授权两家或两家以上经营企业参加投标的按废标处理” 。[br]这话可不是随便说说而已 。在报送相关材料时，人们发现，经销商作为投标人需要提供《法人授权书》 。而在授权书上，除了需要法人的相关证明外，还需要提供被授权人身份证或有效身份证明复印件，其间加盖骑缝章 。[br]“这样做的本意是为了防止厂家的同一产品委托多家商业公司投标，但客观上也极大压缩了商业公司的生存空间 。商业公司将面临着厂家更为严格的筛选 。”一位业内人士表示 。[br]其实，河南省挂网招标政策在令企业感觉“麻烦”的同时，有些条款也得到企业的一致好评 。如《自主采购目录》的设置 。按照规定，中药饮片、廉价基础用药、急救用药、罕见病种用药、用量非常小的药品等都进入了自主采购目录中 。业内人士表示，该目录的设置不仅保证了医院临床用药的需要，同时对这些药品的生产厂家是一种鼓励 。此外，河南一改过去18市每年一次药品集中招标采购为“以省为单位”，也大大减轻了企业的负担 。[br]有人指出，从河南公布的招标方案来看，河南较之其他的省份有所进步，但是也表现出相当的“翼翼小心” 。
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