头痛中成药有哪些?
【头痛中成药有哪些?】头痛
头痛是指由于外感或内伤 , 致使脉络绌急或失养 , 清窍不利所引起的以患者自觉头部疼痛为特征的一种常见疾病 。头痛也是一个常见症状 , 可发生于多种急慢性疾病中 , 有时就是某些相关疾病加重或恶化的先兆 。近年来 , 本病的发病率呈上升趋势 , 一般人群发病率达5% , 男女患病之比为1:4 。其中有相当头痛患者 , 尤其是久治不愈者 , 往往求治于中医 。
本病的发生或由外感引起 , 或由内伤所致 。其感受外邪 , 以风为主 , 多夹寒、夹热、夹湿 。其内伤者 , 或因于肝 , 或因于脾 , 或因于肾 。此外 , 还有跌仆外伤 , 或久病入络 , 络行不畅 , 血瘀气滞 , 脉络失养而致 。头痛的病位在头 , 涉及脾、肝、肾等脏腑 , 风、火、痰、瘀、虚为致病的主要因素 , 脉络阻闭 , 神机受累 , 清窍不利为其病机 。西医学的偏头痛 , 还有紧张性头痛、丛集性头痛及慢性阵发性偏头痛等 , 凡符合头痛的证候特征者均可参考本病进行辨证论治 。治疗必以调神利窍、缓急止痛为基本原则 。临证时 , 属于外感者以祛邪活络为主 , 内伤者以滋阴养血补虚为要 。
(1)风寒外袭证
症状头痛起病较急 , 其痛如破 , 连及项背 , 恶风畏寒 , 遇风尤剧 , 口不渴 , 苔薄白 , 脉多浮紧 。
选药首选川芎茶调冲剂(或袋泡剂) , 1次1袋 , 1日2次 , 于饭后用温开水或浓茶冲服 。若兼有血瘀气滞者可用伊痛舒注射液 , 肌内注射或穴位封闭 , 1次2~4毫升 , 1日1~2次 。若兼有血虚者可用天麻头痛片 , 口服 , 1次4~6片 , 1日3次 。
(2)风热上犯证
症状头痛而涨 , 甚则头痛如裂 , 发热或恶风 , 口渴欲饮 , 面红目赤 , 便秘溲黄 , 舌红苔黄 , 脉浮数 。
选药首选清眩丸(片) , 1次30~45粒 , 1日1~2次 , 口服 。若湿热郁滞 , 小便不利者可用清热银花糖浆 , 口服 , 1次20毫升 , 1日3次 。若风火上攻而见头痛眩晕 , 目赤耳鸣 , 咽喉肿痛 , 口舌生疮等 , 可用牛黄上清丸(或片) , 口服 , 蜜丸 , 1次1丸 , 1日2次;片剂 , 1次4片 , 1日2次 。
(3)风湿阻络证
症状头痛如裹 , 肢体困重 , 胸闷纳呆 , 小便不利 , 大便溏薄 , 舌苔白腻 , 脉濡滑 。
选药首选汉桃叶片 , 口服 , 1次3~5片 , 1日3次 。若外感风寒湿邪 , 恶寒发热 , 头痛项强 , 肢体酸楚疼痛 , 口苦而渴者 , 可用九味羌活颗粒(丸剂、片剂) , 口服 , 颗粒 , 1次1袋 , 1日2~3次;蜜丸 , 1次1~2丸 , 1日2次;片剂 , 1次4~5片 , 1日2~3次 。
(4)肝阳上亢证
症状头涨痛而眩 , 心烦易怒 , 口苦 , 胁痛 , 夜眠不宁 , 舌红苔薄黄 , 脉沉弦有力 。
选药首选镇脑宁胶囊 , 口服 , 1次4~5粒 , 1日3次 。若兼有高血压 , 或高血脂 , 症见头痛眩晕、心悸失眠、颈项强痛、耳鸣健忘等可用松龄血脉康胶囊 , 口服 , 1次3粒 , 1日3次 。若肝阳上亢兼有外风者可用复方羊角片(或胶囊) , 片剂 , 1次4~6片 , 1日3次;胶囊 , 1次2~4粒 , 1日2次 , 温开水送服 。若由于血虚肝阳上亢而致头痛、眩晕、心烦易怒、失眠多梦等可用养血清脑颗粒 , 口服 , 1次1袋(3克) , 1日3次 。
(5)瘀阻脑络证
症状头痛经久不愈 , 其痛如刺 , 固定不移 , 或头部有外伤史 , 舌紫或有瘀斑、瘀点 , 苔薄白 , 脉沉细或细涩 。
选药首选大川芎口服液 , 口服 , 1次10毫升 , 1日2~3次 。若因瘀血阻滞 , 兼风扰清空所致的偏头痛发作期 , 症见头部涨痛或刺痛 , 痛有定处 , 反复发作 , 头晕目眩或恶心呕吐 , 恶风或遇风加重者可用太极通天口服液 。第1日服法:分即刻、服药1小时后、2小时后、4小时后各服10毫升 , 以后每6小时服10毫升 。第2日、第3日服法:1次10毫升 , 1日3次 , 3日为1个疗程 。若系肝肾阴虚 , 气虚血瘀之早期脑动脉硬化可用软脉灵口服液 , 口服 , 1次10毫升 , 1日3次 , 40日为1个疗程 。
(6)火热上攻证
症状头痛剧烈 , 面红目赤 , 心烦易怒 , 口苦咽干 , 大便秘结 , 舌红苔黄燥 , 脉弦数 。
选药首选久芝清心丸 , 蜜丸 , 口服 , 1次2丸 , 1日2次 。若兼有肝胆湿热 , 症见头痛目赤 , 耳鸣耳聋 , 胁痛口苦 , 牙龈肿痛 , 尿赤涩痛 , 舌红苔黄 , 脉弦数或洪数 , 可用龙胆泻肝丸(或片剂) , 水丸1次3~6克 , 蜜丸1次1丸 , 片剂1次4~6片 , 均口服 , 1日3次 。若症见恶寒壮热 , 头痛咽干 , 小便短赤 , 大便秘结 , 可用防风通圣丸(颗粒剂) , 口服 , 蜜丸 , 1次1丸 , 1日2次;水丸 , 1次1包 , 1日2次;颗粒剂 , 1次1袋 , 1日2次 。孕妇慎服 。
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