杜绝糖尿病患者手术误区
目录：
第一章：不是所有糖尿病患者都适合“开刀”
第二章：糖尿病人饮食
第三章：走出糖尿病食疗误区
糖尿病折磨人不是一天两天的事情 。在人们的眼中，一旦患上糖尿病就注定与吃药打针结缘一辈子了 。微创外科手术为糖尿病治疗开辟了一条新途径 。下面小编就和大家一起来了解一下吧！
不是所有糖尿病患者都适合“开刀”
近年来，微创外科手术为糖尿病治疗开辟了一条新途径，为患者带来了福音 。很多糖尿病患者深感吃药、打胰岛素控制血糖太难也太麻烦，非常想“一次性解决问题” 。但是，并不是所有的糖尿病患者都适合减重手术治疗，手术糖尿病治疗有严格的适应证 。
［成功病例］
陆先生今年56岁，体型肥胖，患2型糖尿病至今已经十余年 。初起病时，饮食控制加上口服降糖药物治疗，血糖就可控制在较为理想的水平 。2008年起，由于血糖控制不佳开始应用胰岛素治疗，但剂量越用越大，最多时每日需要48个单位胰岛素，同时需加用数种口服降糖药物配合降糖，且血糖控制仍不理想，自使用胰岛素后体重比原来又增加了3千克 。
经检查发现，陆先生的胰岛功能已经明显减退，长此以往，血糖控制不佳与胰岛素分泌功能减退会形成恶性循环，最终将导致胰岛功能衰竭 。此外，陆先生体型肥胖，尤其是肚子较大，经磁共振扫描发现腹内脂肪面积严重超标，这也是他体内的胰岛素作用效率低下（即所谓的胰岛素敏感性较差）的原因 。由此可见，陆先生既有自身胰岛素分泌不足，又有胰岛素抵抗不能发挥正常的作用，致使其血糖不能得到有效控制 。
医生认为，可以通过微创手术的方式为陆先生治疗 。普外科、内分泌代谢科、麻醉科、ICU、耳鼻喉科、护理、营养科等多个学科通力合作，为陆先生成功实施了手术治疗，陆先生至今无需服用降糖药物，血糖控制理想 。手术后半年，体重减轻了12千克 。
为什么手术可以治疗糖尿病呢？原来手术缩小了胃的容量，减少摄食（饭量），同时让肠子改道，把远端小肠与胃吻合，即人为造成“短路”，重建肠道顺序，使小肠对营养物的吸收减少，同时改变胃肠道的激素分泌模式，使肠道内的胰高血糖素样肽-1（GLp-1）水平升高，这种激素具有增加人体内降血糖激素--胰岛素的水平，同时降低人体内升血糖激素--胰高血糖素的水平，起到降低血糖浓度的作用 。
国内在参考了欧美和亚太外科减重手术标准的基础上，结合中国人身体特征和特点以及手术治疗肥胖症的经验，于2010年发布了中国专家指导意见：肥胖的2型糖尿病患者经过规范的非手术治疗后效果不佳者，只要没有明显的手术禁忌证，均可考虑施行手术 。2型糖尿病的手术治疗效果与其糖尿病病程、胰岛细胞功能、患者年龄等多种因素有关 。因此，如患者符合以下条件，可望获得较好的治疗效果：
1.体重指数ge;32千克/米2；
2.病程不大于15年；
3.胰岛储备功能在正常下限1/2以上，C肽ge;正常低限值的1/2；
4.年龄不大于65岁 。
同时，患者无酒精或药物依赖性以及严重的精神、智力障碍；患者理解术后生活方式、饮食习惯改变对术后恢复的重要性，并具有耐受力，能积极配合术后随访 。
糖尿病人饮食
对糖尿病人来说，甜品基本不碰、米饭不能吃饱，水果不能吃多......那他们到底能吃什么？营养专家为糖尿病人开出了健康食谱 。
兰州军区总医院的营养专家认为，首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等；最好也不要饮酒 。
糖尿病人可以多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢 。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品 。
含糖低的蔬菜
【杜绝糖尿病患者手术误区】如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子 。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃 。
多吃含钙的食物
缺钙能促使糖尿病人的病情加重 。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等 。
富含硒的食物
硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性 。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状 。
富含维生素B和维生素C的食物
补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利 。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等 。
推荐阅读
- 糖尿病人能吃鳜鱼吗
- 糖尿病人能吃菱角吗
- 糖尿病人能吃芭蕉吗
- 糖尿病人能吃草莓吗
- 糖尿病人能吃鸭脖子吗
- 糖尿病人能吃鸡枞菌吗
- 糖尿病人能吃螺蛳吗
- 高血糖真的能吃南瓜吗？
- 糖尿病人能吃莴苣吗
- 糖尿病人能吃笋吗