汤 六味地黄丸治白细胞减少症配方

【原方配方组成】熟地黄24克,山茱萸12克,山药12克,泽泻9克,茯苓9克,牡丹皮9克 。
【用法】炼蜜为丸,每丸约重15克,成年人每次服1丸,每日3次,空腹时服,开水送下,或水煎服,每日1剂,分早晚2次温服 。
白细胞减少症是指外周血白细胞总数持续低于4.0×10'/升,其中主要是粒细胞减少 。引起本病的原因很多,临床常见的有:由放疗、化疗、药物引起;感染引起;原因不明 。临床表现为:周身乏力、四肢酸软、食欲减退、低热等非特异性表现,可继发各种感染,少数患者并不发生感染 。反复感染征象不很显著,患者多呈慢性良性过程,即使患病,也大多无明显恶化现象 。
祖国医学无对应病名,依其临床表现,属“虚劳”、“血虚”、“眩晕”等范畴,病机为脾肾两虚,气血不足,脾为后天之本,水谷之海,能运化水谷之精微以生化气血,肾为先天之本,精血之海,为脏腑阴阳之根本,若脾肾功能虚弱,则气血生化来源不足,必然出现气血不足的症状,治疗本病应从脾肾立法,脾肾双补,以资化源 。
(1)根据《广西中医学院学报》,1993,(3):45,李志雄报道:氯氮平治疗精神病时,同时服用六味地黄丸合补中益气丸,使氯氮平引起的白细胞减少发生率明显降低 。
(2)根据《中医药研究》,1998,(6):40,弓晓霞报道:应用六味地黄丸加味治疗化疗导致的白细胞减少症31例,疗效良好 。观察病例在化疗第2周开始出现白细胞下降,多数下降在(2.0~3.0)x10°/升之间,最低者可至1.5x10%/升,29例服中药6~8剂后白细胞升至正常值,仅有2例严重者,服中药15剂后恢复正常 。处方:熟地黄30克,山茱萸12克,山药12克,泽泻9克,茯苓15克,牡丹皮9克,女贞子30克,鸡血藤30克,何首乌15克 。每日1剂,分早晚2次温服 。
【汤 六味地黄丸治白细胞减少症配方】(3)根据《河北中医》,2002,(12):918,何庆忠报道:应用六味地黄汤加味治愈化疗后白细胞减少症1例,化疗后出现乏力,纳差,恶心呕吐,胸背部疼痛,舌红少苔,脉数 。血白细胞计数3.0x10%/升 。辨证属肾脾两虚,胃气上逆 。处方:六味地黄汤加半夏10克,丁香6克,柿蒂10克,麦门冬15克 。服用本方5剂后,恶心呕吐消失,乏力、纳差、胸背疼痛减轻 。去半夏、丁香、柿蒂 。再进15剂,白细胞计数6.8x10°/升 。

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