生化汤子宫内膜异位症配方
子宫内膜异位症
【原方配方组成】全当归25克，川芎9克，桃仁6克，炮姜2克，炙甘草2克，黄酒、童便各半 。
【用法】水煎服或加黄酒同煎，每日1剂，分早晚2次温服 。
【生化汤子宫内膜异位症配方】子宫内膜组织生长在子宫腔以外的异常位置而引起病变及症状，称子宫内膜异位症 。本病多发生在30~40岁的妇女，常伴有不孕症 。其临床表现有痛经，痛经的特点为继发性和进行性加重，病人在月经初潮的几年内无痛史，以后随着年龄的增长，经期腹痛逐渐加重，常常位于下腹部和腰背，可涉及直肠、腰骶部，往往在经期的前1~2天开始疼痛，月经干净后随异位内膜出血停止，疼痛渐渐缓解和消失 。还可出现月经紊乱，可见不规则月经或月经量增多 。另外，约有3/4的人患有不孕症，病人虽然输卵管往往通畅，但因粘连、子宫固定在后倾位、卵巢功能失调以及性交疼痛等，都可以影响生育 。近年子宫内膜异位症发病率有增长的趋势，估计人群中约15%的妇女患异位症 。其病因尚不清楚，认为主要是经血倒流、上皮化生、血行和淋巴转移等，其中以经血倒流最受重视 。此外，免疫因素、遗传因素等亦可能参人本病的发生 。
子宫内膜异位症一般属中医“痛经”、“癥瘕”、“月经不调”、“不孕症”等病证范畴 。其发病机理较为复杂，但主要是“血瘀”为患，而瘀血的形成又常因肝郁气滞，脾虚生湿酿痰，痰气瘀血交阻，造成恶性循环，致使病变进行性加重 。中医多分为气滞血瘀型，寒凝血瘀型，气虚血瘀型，热郁血瘀型，肾虚血瘀型 。生化汤加减可适应于各个证型子宫内膜异位症 。
生化汤加减：当归25克，川芎15克，桃仁15克，炮姜15克，炙甘草10克 。
如气滞血瘀，则加赤芍10克，丹皮10克，五灵脂10克，延胡索10克，香附6克，乌药6克；寒凝血瘀，加小茴香10克，干姜6克，艾叶10克；气虚血瘀，加黄芪20克，党参20克；热郁血瘀者，加柴胡6克，黑栀子10克，黄芩10克，丹皮10克；肾虚血瘀者，加熟地20克，杜仲10克，山萸肉12克，菟丝子10克 。
根据《安徽中医学院学报》2000，9(1)：34，沈开金报道：应用生化汤加味治疗陈旧性宫外孕36例，痊愈(阴道流血停止，腹痛及包块消失，再观察1个月身体健康，月经能正常来潮者)33例，占92%；无效(临床症状无改善)3例，占8% 。处方：当归、丹参、益母草各15克，赤芍、山楂各12克，桃仁10克，川芎、三七各6克，炮干姜4.5克，花蕊石30克 。包块明显者，加莪术10克，桂枝茯苓丸6克(包煎)；腹痛明显者，加失笑散50克(包煎)；出血量多者，加阿胶(烊化)、地榆炭各15克，云南白药0.5克(分2次调服)；气虚者加黄芪15克，党参12克；有热加柴胡10克，红藤、败酱草各15克；腹胀者，加乌药、枳实各10克；便秘者，加大黄6克 。每日1剂，水煎2次，早晚分服 。
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