程钟龄秘精丸的作用功效

【来源】《医学心悟》卷三、卷四 。
【配方组成】白术山药茯苓茯神莲子肉去心 , 蒸 , 各二两芡实四两莲花须牡蛎各一两五钱车前子三两
【用法】共为末 , 金樱膏为丸 , 如桐子大 。每服七八十丸 , 开水下 。气虚者 , 加人参一两 。
【作用与功效】补脾益肾 , 清热利湿 。
【主治适应症】脾肾两亏 , 湿热内蕴 , 夜梦遗精 。
【方解】中医认为 , “精气”、“精微”等物质宜藏而不宜泄 , 肾为“封藏之本”、“受五脏六腑之精而藏之” , 肾气主升与统摄 。本证乃肾精不足 , 相火偏旺 , 肾不藏精 , 脾不统摄与升清而导致精微等物质下泄 。方中金樱子、芡实固肾益精、秘气、止滑精 , 白术、山药、茯苓健脾祛湿 , 茯神、莲花须、牡蛎养心安神、固肾敛精 , 有养精蓄锐之意 , 车前子泄肾中浮火、止泄精 。
【临床应用】
肾性蛋白尿
药物组成:党参15g , 白术15g , 山药15g , 茯苓15g , 生地15g , 枸杞15g , 莲子肉12g , 莲须12g , 芡实10g , 牡蛎12g , 黄柏10g , 车前子30g , 金樱子10g , 丹参15g 。加减法:气虚或水肿明显 , 减去芡实、金樱子 , 加生黄芪30g , 党参15g , 泽泻15g;湿热较重减去芡实、金樱子 , 加白花蛇草30g , 白茅根30g;有高血压加牛膝15g , 钩藤30g;尿中常见红细胞加赤芍15g , 川芎15g 。[呙青松.加减秘精丸治疗肾性蛋白尿24例.北京中医 , 1998 , (4):24] 。
【临证提要】
【程钟龄秘精丸的作用功效】本方健脾补肾 , 又可清热利湿 , 临床主要用于脾肾两亏兼有湿热内蕴者 , 症见心烦懒言、夜寐不实、大便稀溏、小便浑浊、遗精者 。