身痛逐瘀汤治过敏性紫癜配方

【原方配方组成】秦艽3克,川芎6克,桃仁9克,红花9克,甘草6克,羌活3克,没药6克,当归9克,五灵脂6克(炒),香附3克,牛膝9克,地龙6克(去土) 。
【用法】水煎,每日1剂,分早、晚2次温服,或酌加黄酒温服 。
过敏性紫癜也称为出血性毛细血管中毒或舍一亨综合征 。是血管性紫癜中最常见的一种出血性疾病,属于一种变态反应性毛细血管性炎症 。基本的病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应,引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿,这些变化可累及皮肤、粘膜、胃肠道、关节和肾脏,引起相应的临床表现,以皮肤紫癜为主,常伴有腹痛、恶心、呕吐、便血、呕血、关节肿胀、疼痛,可有蛋白尿、血尿或管型尿,也可出现咯血、哮喘及胸膜炎 。少数患者还兼有血管神经性水肿 。过敏性紫癜以儿童或青少年为多见,男性略多于女性,春秋二季发病者较多 。过敏性紫癜属于中医学中的“衄证”、“紫斑”、“温毒发斑”、“葡萄疫”、“血证”等范畴 。其病理特点是外邪内侵,脏腑气机失调而致血不循经,离脉外溢 。过敏性紫癜按中医辨证分型可分为:外感风热型,湿热蕴结型,血热妄行型,胃肠热毒内蕴型,肝脾失调型,脾虚气弱、血不归经型,阴虚火旺型,瘀血阻络型,脾肾阳虚型 。身痛逐瘀汤主要适用于瘀血阻络型 。
身痛逐瘀汤加减:当归9克,川芎6克,桃仁9克,红花9克,羌活3克,没药(制)6克,香附3克,川牛膝9克,秦艽9克,地龙6克,甘草6克,五灵脂6克 。
若血热者,加生地15克,丹参15克,犀角或水牛角10克;关节痛者,加木瓜15克,桑枝10克;腹痛者,加白芍10克,枳壳10克;便血者,加槐花10克,地榆10克;腰痛者,加延胡索10克,杜仲12克;尿血者,加小蓟10克,白茅根20克;体虚者,加党参15克,黄芪15克;高热不退者,加生石膏30克,水牛角30克;呕恶者,加枳壳10克,陈皮10克,竹茹10克;若紫斑反复出现、病情顽固者,加三七粉3克(冲服),阿胶10(烊化);若皮疹颗粒小而稀疏、伴有表证者,加银花9克,板蓝根12克,白芷6克,焦山楂9克;若紫癜量多呈片状、伴气营热证者,加寒水石15克,丹皮9克,玄参9克,生地9克;若大便色呈柏油样、紫癜色淡者,加伏龙肝15克,干姜5克,阿胶9克(烊化),黄芪15克,黄精9克 。
【身痛逐瘀汤治过敏性紫癜配方】根据《新中医杂志》,1987,(9):46,欧阳秋报道:采用身痛逐瘀汤治疗过敏性紫癜22例,痊愈18例,显效4例 。处方:当归15克,红花5克,川芎10克,桃仁10克,没药10克,五灵脂10克,制香附10克,牛膝10克,秦艽10克,地龙10克,羌活10克,甘草10克 。水煎,每日1剂,分早、晚2次温服 。

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