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三石汤的正宗配方组成剂量

三石汤
【三石汤的正宗配方组成剂量】【正宗配方组成剂量】飞滑石10克，生石膏15克，寒水石10克，杏仁10克，竹茹6克(炒)，银花10克(花露更妙)，金汁10毫升(冲)，白通草6克 。
【用法用量】水1000毫升，煎成400毫升，分2次温服，每日1剂 。
【方歌速记歌诀】
暑湿蔓延三焦经，舌滑微黄邪气生；
二石膏滑寒水下，金汁花露杏仁通 。
【功用】清热利湿，宣通三焦 。
【主治】暑湿弥漫三焦，邪在气分，症见身热，面赤耳聋，胸闷脘痞，下利稀水，小便短赤，咳痰带血，不甚渴饮，舌红赤，苔黄，脉数滑 。
【加减】方中金汁，即粪清，采制不便，现已不用，可改用其他清热解毒之品 。
【方论】本方为暑湿，热重于湿，病在气分而设，故治宜清热利湿，宣通三焦 。方中杏仁宣开上焦肺气，气化则湿亦化；石膏、竹茹清泄中焦邪热；滑石、寒水石、通草清利下焦湿热，小便利则火府通而热自解，湿自去；银花、金汁清暑解毒 。诸药相伍，清热利湿，宣通三焦，使三焦弥漫之湿，可以随之清彻 。
【医论】本方证是由于暑湿弥漫三焦，邪在气分而病 。临床以身热面赤，胸脘痞闷，下利稀水，小便短少而黄，舌红，苔黄滑，脉滑数为辨证要点 。从其病因来看以暑热之邪为主，且夹湿邪为辅 。证属邪在气分，暑热炽盛，湿邪未化，可用三石汤清宣肺胃之邪 。因肺主一身之气，气化则暑湿俱化，故以手太阴一经为要领 。而且肺经之药，多兼达阳明，阳明之药多兼走肺经；肺又通调水道，下输膀胱，肺痹开则膀胱亦开，故治肺即是治胃与膀胱，这就是吴氏治邪在气而用三石汤的奥妙所在 。若邪热稽留，出现舌绛苔少，此属热人血分，又非本方所宜 。正如关氏在其原著中云：“蔓延三焦，则邪不在一经一脏，故以急清三焦为主 。然虽云三焦，以手太阴一经为要领，盖肺主一身之气，气化则暑湿俱化，且肺脏受生于阳明，肺之脏象属金、色白，阳明之气运亦属金、色白，故肺金之药多兼走阳明，阳明之药多兼走肺也 。再肺金通调水道，下达膀胱，肺痹开，则膀胱亦开，是虽以肺为要领，而胃与膀胱皆在治中，则三焦俱备矣，是邪在气分，而主以三石汤之奥义也” 。


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