一甲复脉汤的正宗配方组成剂量

一甲复脉汤
【正宗配方组成剂量】炙甘草18克,干地黄18克,生白芍18克,麦冬(不去心)15克,阿胶9克(烊化),牡蛎30克 。
【用法用量】水800毫升,煮取300毫升,分2次温服,每日1剂 。
【方歌速记歌诀】
一甲复脉干地黄,炙草麦芍牡蛎攘;
阿胶养血并润燥,阴液亏损是效方 。
【功用】养阴生津,涩肠止泻 。
【主治】温病下后,大便溏甚,一日三四次,脉仍数者 。
【方论】本方即加减复脉汤去麻仁,加生牡蛎而成 。加减复脉汤滋阴退热;麻仁因润肠,本方证又有大便溏,故去之不用;加人既能存阴,又涩大便,且清热之牡蛎,以固摄阴液 。
【医论】下焦温病,只要兼见大便溏者,不论什么原因所致,均可用一甲复脉汤治疗 。因温病深人下焦,阴必被灼,如又见大便溏泻,势必加速阴气的消亡,故用本方以救阴为主,固涩为辅 。正如吴鞠通在原注中提出:“温病深入下焦劫阴,必以救阴为急务 。然救阴之药多滑润,但见大便溏,不必待日三、四行,即以一甲复脉法,复阴之中,预防泄阴之弊” 。
【一甲复脉汤的正宗配方组成剂量】本证便溏与一甲煎方证便溏机理不同:彼证是下后引起的便溏,阴气下溜,将有亡阴危险,治宜固涩为主,存阴为次,故采用涩而不燥,补而能清的牡蛎;此证因便溏而致阴伤,重心在于阴液,故治以救阴为主,固涩为辅的一甲复脉汤 。

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