左归丸治功能性子宫出血配方

【原方配方组成】大熟地240克,炒山药120克,枸杞子120克,山萸肉120克,川牛膝90克(酒洗蒸熟),菟丝子120克,鹿角胶120克,龟板胶120克 。
【用法】以上8味,除鹿角胶和龟板胶烊化外,共为细粉,和炼蜜为丸,每服9克,早中晚饭前用温开水或淡盐水送服 。
【左归丸治功能性子宫出血配方】
功能性子宫出血(简称功血),系由内分泌失调所引起的异常性子宫出血,是一种常见的妇科病 。临床表现为阴道不规则出血,经检查内外生殖器无明显器质性病变及全身出血性疾病 。其发病原因不明,可分为无排卵性和排卵性两类 。前者多见于青春期和更年期,临床多见;后者多见于生育期、青春期 。机理为丘脑一垂体一卵巢轴的调节失调 。
功血属于中医“崩漏”范畴 。主要病机为肝、脾、肾功能失调,冲任二脉损伤 。临床多分型为肾阴不足型、气阴两虚型、阴虚阳亢型、气滞血瘀型、脾气虚弱型、脾肾阳虚型、肝郁血瘀型、肝郁化热型等 。
(1)根据《江苏中医》,1995,16(12):61,徐敦玉报道:用左归丸加减治疗青春期崩漏25例,其中,治愈20例,好转5例,总有效率达100% 。处方:生地30克,山药15克,鹿角胶10克(烊化),龟板胶10克(烊化),菟丝子15克,乌贼骨12克,炒川断15克,炙鳖甲20克(先煎),党参30克,鹿衔草30克,当归10克 。加减:若兼气虚脾阳不足,中气下陷,气不摄血者加用党参、黄芪、升麻、荆芥炭、仙茅、仙灵脾等健脾温肾;兼气血两亏者,则合八珍汤化裁双补气血;若阴虚火旺者可配合二至丸;若崩漏病程长,出现久崩多虚,久漏多瘀,可用固经收敛、化瘀止血法,加用失笑散、乌贼骨、地榆、侧柏炭、益母草、锻龙骨、锻牡蛎等;湿热瘀阻胞宫,临床症见白带中夹红,阴道流血量少,色呈咖啡样,适当配用椿根皮、大蓟、小蓟、黄柏等 。水煎服,每日1剂 。
(2)根据《湖南中医杂志》,1997,13(3):75,李宝珍报道:用左归丸加减治疗少女功能性子宫出血45例,其中,临床治愈38例,占84.4%;显效5例,占11.1%;有效2例,占4.4%,总有效率为100% 。处方:熟地20克,山茱萸15克,怀山药10克,生地20克,女贞子20克,旱莲草10克,枸杞子10克,龟板胶10克(烊化),鹿角胶10克(烊化) 。
(3)根据《吉林中医药》,2001,21(4):40,曾中凤报道:用左归丸合二至丸治疗青春期功能性子宫出血50例,经过1~4个月的治疗,痊愈22例,显效12例,有效8例,无效8例,总有效率为84% 。处方:熟地10克,山药12克,枸杞子10克,山茱萸6克,菟丝子10克,鹿角胶15克(烊化),龟板胶10克(烊化) 。水煎服,每日1剂 。
(4)根据《河南中医药学刊》,2002,17(6):43,王艳枝等报道:用左归丸加减治疗更年期功血证属肝肾阴虚型27例,总有效率为96.3% 。处方:党参、黄芪、熟地、枸杞子、阿胶、当归、山药、山萸肉、菟丝子 。
(5)根据《上海中医药杂志》,2001(3):26~27,李莉,孙竹春报道:用左归丸治疗更年期综合征72例,显效23例,有效42例,无效7例,总有效率为90.28% 。处方:左归丸(上海中药制药一厂生产),每次10克,早晚各1次,每天2次,20天为1个疗程 。

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