刘弼臣感冒外感暑湿

【配方组成】香薷10g , 广藿香10g , 厚朴5g , 扁豆10g , 石膏25g(先下) , 栀子5g , 淡豆豉10g , 芦根15g , 竹叶10g , 紫苏梗10g 。
【作用与功效】外感暑湿 , 清暑解表 。
【刘弼臣感冒外感暑湿】【适应证】外感暑湿 , 周身乏力不适 , 发热 , 体温高 。
【刘氏临证心得】曾治田某 , 女 , 7岁 。初诊日期:1995年8月12日 。患儿3天前因天气太热睡眠时吹电扇过度 , 次日晨起感周身乏力不适 , 发热 , 体温最高达39.3℃ , 家长 , 予服“百服宁”“小儿感冒冲剂”等药 , 体温可降至正常 , 数小时后体温复升 , 遂来院就诊 。刻下症见:发热 , 周身酸痛不适 , 倦怠纳呆 , 头昏重 , 小便短赤 。查体:T38.8℃ , 咽红 , 双扁桃体不大 , 心肺(一) 。舌质红 , 苔白腻 , 脉滑数 。
证属外感暑湿 , 治疗宜以清暑解表 , 方选香薷饮加减 , 处方如下:香薷10g , 广藿香10g , 厚朴5g , 扁豆10g , 石膏25g(先下) , 栀子5g , 淡豆豉10g , 芦根15g , 竹叶10g , 紫苏梗10g.3剂 , 水煎服 。每日1剂 。
二诊:服药后体温已正常 , 周身酸痛明显减轻 , 神情转佳 , 头昏重、倦怠乏力症状基本消除 , 惟感不思饮食 , 口渴喜饮 , 小便短赤 , 舌质红 , 苔薄白少津 , 脉细数 。
证属暑湿碍脾伤阴 , 治疗宜以清暑益气 , 滋阴养胃 , 处方如下:西瓜翠衣30g , 太子参10g , 麦冬10g , 玄参10g , 竹叶10g , 芦根15g , 谷芽、麦芽各10g , 山楂10g , 天花粉10g , 五味子10g , 茯苓10g , 扁豆10g5剂 , 水煎服 , 每日1剂 。服上药后 , 诸症消失 , 胃纳转佳 , 二便调 , 病告痊愈 。
【解读赏析】暑为阳邪 , 其性炎热 , 暑性升散 , 易耗气伤阴 , 暑多挟湿 , 治以香薷、藿香、紫苏梗芳香化湿解表;湿易阻遏气机 , 故以厚朴、扁豆健脾理气;暑邪伤人直至气分 , 故以石膏、栀子、淡豆豉清解气分郁热;芦根、竹叶轻清使郁热从小便而解 。诸药合力 , 使郁热得解 , 热退身凉 。

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