利胆排石汤5治疗胆结石配方、医案、经典案例
利胆排石汤5
【利胆排石汤5治疗胆结石配方、医案、经典案例】【药物配方组成】金钱草、茵陈、海金沙各30g，白芍15~30g，柴胡、枳实各10g，威灵仙15g，鸡内金15g，大黄6~15g，川楝子12g，郁金10g 。
【随症加减】若疼痛明显者，白芍用量可大，同时加延胡索15g；恶心呕吐明显者，加姜半夏、竹茹各10g；伴发热者，加柴胡至15g，同时加蒲公英15g；大便秘结者重用大黄，并加芒硝10~15g
【治疗方法】每日1剂，加水1000ml，煎至300~500ml，每日早晚各服1次，连服3周为1个疗程，疗程结束后，视病情继续下个疗程 。在运用本方时，应注意调节大黄的用量，使患者每天保持稀软便，并淘洗大便，检查排石情况 。
【功效】清热除湿，疏肝行气 。
【经典案例医案】68例患者经1~3个疗程治疗后，临床治愈21例，占30.9%；显效28例，占41.2%；有效15例，占22.1%；无效4例，占5.9%；总有效率94.1% 。从服药到排石，时间最短者10日，最长者40日，平均25日 。
【经验心得】胆系结石属中医学“胁痛”“胃痞”“黄疸”等范畴 。胆附于肝，与肝相表里；胆为“中清之腑”，以通降为顺 。
，、 。
，。。
若长期湿热蕴结，可致胆汁淤滞，结为沙石，阻于胆道，致胆腑不通，不通则痛 。又因本病病程较长，反复发作，患者多有肝气不疏、气机郁结 。故本病病机要点是湿热蕴结、肝胆气滞、腑气不通 。治疗以通为主，“六腑以通为用”，“通则不痛” 。利胆排石汤中用金钱草、海金沙、茵陈清热利胆排石；大黄清热通腑排石；鸡内金消坚磨积，软化结石；柴胡、郁金、枳实疏肝行气止痛；白芍缓急止痛；威灵仙有解除胆道括约肌痉挛作用，可缓解胆绞痛，有助于结石的排出 。综观全方，具有清热除湿，疏肝行气，利胆解郁，磨积化结石，攻下通胆腑之效因此本方用于湿热型患者，疗效更为理想 。
【方剂出处】赵学魁 。利胆排石汤治疗胆系结石68例 。上海中医药杂志，2006,40（4）：27
推荐阅读
- 利胆排石汤6治疗胆结石配方、医案、经典案例
- 利胆排石汤4治疗胆结石配方、医案、经典案例
- 利胆排石汤3治疗胆结石配方、医案、经典案例
- 利胆排石汤2治疗胆结石配方、医案、经典案例
- 利胆排石汤1治疗胆结石配方、医案、经典案例
- 利胆排石合剂治疗胆结石配方、医案、经典案例
- 加味茵陈蒿汤治疗胆结石配方、医案、经典案例
- 自拟胆道排石汤治疗胆结石配方、医案、经典案例
- 自拟排石方治疗胆结石配方、医案、经典案例
- 自拟清胆汤治疗胆结石配方、医案、经典案例