治疗自闭症的细胞种类都哪些？
目前用于治疗自闭症研究的工具细胞有脐带血单个核细胞、间充质干细胞、神经干细胞等 。
①脐带血单个核细胞：脐血单个核细胞含有许多未成熟干细胞 ， 其中以CD34+造血干细胞最为丰富 ， 其次是少量的间充质干细胞和微量的内皮祖细胞和肌干细胞等 。 这些干细胞具有较强的增殖能力和向神经细胞分化的潜能 ， 并可分泌多种生长因子及神经营养因子 。
除调控造血功能外 ， 还广泛参与免疫调节、细胞增殖、凋亡、内源性前体细胞再生、血管再生等病理生理作用 。
李强等[1
经腰穿蛛网膜下腔途径 ， 以2×106/kg异体人脐血单个核细胞移植治疗30例儿童自闭症患者 ， 1次/周 ， 共治疗3次 。 第2次移植1周后患儿脑脊液中神经生长因子较移植前、第1次移植1周后水平增高 。
②间充质干细胞：间充质干细胞是一组具有可塑性的多能干细胞 ， 使其能够分化为非间充质干细胞 。 来源包括: 骨髓 ， 胎盘 ， 脂肪组织 ， 肺 ， 血液 ， 脐带 ， 经血中分离出这种类型的干细胞 。 它们可以分化为多种细胞类型 。 MSC在体外分化为神经元的几种方法已得到证实 ， 推荐将它们作为神经系统疾病的有效选择 ， 包括中风 ， 帕金森病( PD) ， 多发性硬化症( MS) 和阿尔兹海默病（AD）治疗 。
RIORDAN等[2
利用异基因脐带间充质干细胞具有免疫调节和抗炎特性 ， 治疗自闭症患儿 。 每12周有20例受试者接受3600万静脉UC－MSC剂量( 在9个月内进行4次)， 并在治疗完成后的3个月和12个月进行随访 。 通过自闭症治疗评估清单( ATEC) 和儿童自闭症评定量表( CARS) 以及MDC和TARC血清水平的测量来评估疗效 。
在治疗过程中 ， 8例受试者的CARS和ATEC得分下降 ， 与基线相比 ， 他们处于较低的ASD症状类别 。 在这8例受试者中 ， 有5个受试者的MDC和TARC炎性细胞因子水平也降低了 。 上次给药后3个月 ， 平均MDC、TARC、ATEC和CARS值达到最低水平 。 因此 ， 确定在患有ASD的儿童中使用UC－MSC是安全和有效的 。
③神经干细胞：神经干细胞( NSC) 是自我更新的多能细胞 ， NSCs存在于中枢神经系统( CNS) 中 ，具有自我更新 ， 体内和体外分化为神经元 ， 星形胶质细胞和少突胶质细胞 。
在整个胎儿中枢神经系统 (CNS) 和成年前脑中都发现了NSC 。 移植后 ， 通过细胞置换 ， 发挥免疫调节作用或内源性修复 ， 并且发现神经干细胞具有神经保护作用[3
。
Toll样受体和小胶质细胞在神经修复和NSC中的复杂作用可能对自闭症有利的[4-5
。
未来展望随着干细胞和再生医学技术的不断突破 ， 也为更多目前临床常见疾病的治疗提供了新思路 。
干细胞移植技术目前已经在多种神经精神疾病的治疗应用中均被正式有一定的疗效 ， 希望干细胞治疗自闭症患者的脚步快步向前 ， 为更多的儿童和家庭谱写有色彩的世界 ， 让“来自星星”的他们 ， 逐渐感受到温暖和爱 。
参考资料：
【1】：李强 ， 吕涌涛 ， 郇英 ， 等．人脐血单个核细胞移植前后自闭症患儿脑脊液中细胞生长因子的表达［J］．中国组织工程研究与临床康复 ， 2012 ， 16( 23) : 4367-4370．
【2】：Neil HR ， Maria LH ， Isabela M ， et al．Allogeneic Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells for the Treatment of Autism Spectrum Disorder in Children: Safety Profile and Effect on Cytokine Levels［J］． Stem Cells Transl Med ， 2019 ， 8( 10) : 1008- 1016．
【3】：De Feo D ， Merlini A ， Laterza C ， et al． Neural stem cell transplantation incentral nervous system disorders: from cell replacement to neuroprotection［J］． Curr Opin Neurol ， 2012 ， 25: 322-333．
［4］：Kokaia Z ， Martino G ， Schwartz M ， et al．Cross－talk between neural stem cells and immune cells: the key to better brain repair? ［J］ Nat Neurosci ， 2012 ， 15: 1078-1087．
［5］：Rolls A ， Shechter R ， London A ， et al．Toll－like receptors modulate adult hippocampal neurogenesis［J］．Nat Cell Biol， 2007 ， 9: 1081- 1088．
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