三阳清解汤加减治疗小儿急性扁桃体炎配方
【药物组成】生石膏、大青叶、蒲公英各15~24g,金银花、连翘、柴胡各10~15g,黄芩5~9g,紫草、赤芍各6~10g,玄参、槟榔、壳各5~9g,瓜蒌皮58g,生甘草3~6g
【随症加减】若表证甚加薄荷、荆芥;便秘、谵语、舌苔黄厚而燥者加生大黄、玄明粉;抽搐加钩藤、羚羊角
【治疗方法】每日1剂,先用冷水浸泡30min,煎2次,2次药汁浓缩,加适量白糖,空腹或饭后1h服,每隔6h服1次.同时予地西泮(安定)2~5mg,肌注
【功效主治】利咽散结,凉血散瘀,消积理气
【临床运用】临床治疗60例,痊愈50例,显效4例,好转2例,无效4例
【经验体会】中医学认为本病的发生是因肺、胃素有积热,复感时令风热邪毒所致.邪毒与积热相结,郁于咽喉,致患处气血不畅,热聚不散,遂腐肉坏肉,化脓溃烂肿胀疼痛小儿为稚阴椎阳之体,其病理变化不外"易虚易实,寒易热",但要正确理解.所谓"易虚"、"易寒"是指某些先天不足,后天失调,或失治误治的小儿,并非指得病后病理特点的普遍反应.相反,临床观察证实,小儿患病后,多出现实证热证,如陡然高热、乳红肿、咳喘痰鸣、抽搐惊风等,其邪虽盛而正并不虚所以治疗小儿实热证,用药不能拘泥于前人"小儿脏腑娇嫩"、"胃脆薄"之说,而惧用苦寒药.针对小儿急性扁桃体炎(乳)病因病机,以三阳清解汤加减治疗.此方源自《医方新解》,方中石膏黄清泻肺、胃之热,大青叶、金银花、连翘疏风解表,清热解毒,据现代药理研究认为,此类药具有较强的抗菌、抗病毒作用紫草、赤芍凉血散瘀,蒲公英消肿祛腐;柴胡疏散风热;玄参凉血滋阴,泻火解毒瓜萎皮清热化痰,利气宽胸;槟榔、积壳消积理气;甘草调和诸药全方共奏辛凉解表、清热解毒、利咽散结、凉血散瘀、消积理气之功.
【三阳清解汤加减治疗小儿急性扁桃体炎配方】【方剂出处】郭忠孝三阳清解汤加减治疗小儿急性扁桃体炎60例,新中医,2003,35(2):57
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