云南白药加减治过敏性紫癜性肾炎医案
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,可因累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾脏损害,出现浮肿、蛋白尿、血尿及肾功能异常等表现,这种肾脏病也称过敏性紫癜性肾炎 。本病常见于儿童与青少年 。其发病机制主要是过敏原食物、药物、细菌、病毒、毒素等)引起免疫复合物形成并沉积于肾脏,诱发免疫性损伤及血管性炎症 。半数患者起病前1~3周有上呼吸道感染史,有的有明确过敏史,可出现发热、四肢伸侧面出血性紫癜、关节痛、消化道症状(腹痛、便血、呕血)等肾外表现 。肾脏症状多于紫癜出现后2~4天发生,个别患者可作为首发症状出现于皮肤、胃肠道、关节症状之前 。大部分患者预后良好,约10%~20%可发展成尿毒症 。
【云南白药加减治过敏性紫癜性肾炎医案】【病案举例】
李氏将云南白药8g,琥珀粉50g混匀,每次用3~6g,合阿胶6g烊化,温开水送服,早晚各1次 。直至紫癜消退,尿检正常时停止使用 。共治疗本病10例,年龄均在9~16岁之间,结果均治愈 。
平均治疗8天 。随访半年未复发 。琥珀配合云南白药使用可增强其活血止血之功,但因琥珀有“消磨渗利之性”,故加入阿胶以滋阴补血 。诸药合用,瘀血可化,新血可宁,血归其经,出血自止 。
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