云南白药加减治急性智齿冠周炎医案
【云南白药加减治急性智齿冠周炎医案】智齿（第三磨牙）牙冠周围的软组织炎症为智齿冠周炎 。常发生于18~25岁的青年，是常见口腔疾病之第三磨牙萌出过程中或萌出困难时，牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成育袋（龈袋），盲袋内经常有食物残渣和细菌存留 。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖 。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或由于局部创伤（如对颌牙咬伤）等因素，可诱发智齿冠周炎 。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生，故本病多见于该牙 。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等 。急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛 。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛，导致病员咀嚼、进食及吞咽困难 。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退 。中医学名为“牙咬痛”，又称“合架风”、“尽牙痛痈”、“角架风” 。
【病案举例】
余氏等29在冠周炎彻底清洗后，少量多次调磨对领牙齿，尽量磨短对颌牙或者拔除 。分别置入云南白药药线（云南白药加入丁香油和自制细棉线浸泡而成）、碘酚（碘20g，液态酚60ml，甘油20ml） 。结果：在瓣大于冠部1/2组，云南白药显效、有效率92%，对照组（常规放置碘粉，每日1次，余同治疗组）显效、有效率80%，P<0.05；在龈瓣小于1/2组，云南白药显效、有效率71%，对照组显效、有效率69%，P<0.05.结论：云南白药药线留置于冠瓣内治疗急性冠智齿周炎，临床效果较好 。
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