补阳还五汤加减治小儿中风医案
小儿中风临床并不罕见，其病因病机、症状与成人中风有相同之处，又有小儿独特的生理病理特点 。小儿稚阴稚阳之体，脏腑未充，形体不满，更易被邪所侵 。《太平圣惠方》卷八十三：“小儿中风不随者，因风邪中于肢节，客于筋脉 。若风挟寒气者，即拘急挛痛；若挟于热者，则缓纵不随 。”气血不足，脉络虚，风邪入侵，气血痹阻，筋脉失于濡养则?僻不遂 。症见，形体羸弱，?僻不遂，声低语怯，：身倦神疲，面色白，舌淡苔白，脉虚细 。治宜补益气血，祛风通络 。
【病案举例】
林某，女，2岁半，1985年8月13日初诊 。患儿于8月6日晚，宿于院中水泥地上，次晨见口眼歪斜，右半身不遂，即往某医院门诊治疗，1周，未见好转，求诊于肖老 。时下患儿形体瘦弱 。口眼稍歪，右半身不遂，手不能握，足跛易跌，言謇语怯，静而少动，纳呆便溏，舌淡体胖，苔薄白，脉虚细，右沉涩 。诊为中风（中经络） 。
证属：脾气先虚，生化无源，气血不足，风中经络 。治宜补气健脾，养血祛风通络 。处方：生黄芪15g、白术9g云苓20g、当归6g、地龙3g、桃仁3g、红花3g、川芎6g、僵蚕6g、全虫3g、肉桂3g、甘草3g 。水煎服，日1剂 。上方出入20余剂诸症消失 。1986年春节随访患儿一切正常无后遗症 。
按：中风，是内科常见病，多发于40岁以上的人 。但其发病并不受年龄的限制，小儿同样可以发生，非罕见之证 。小儿因脏腑、气血、形体皆脆弱不足，适应能力及防御能力较差，易于感受外邪 。如《温病条辨·解儿难》中说“脏腑薄，藩篱疏，易少传变，肌肤嫩，神气怯，易于感触” 。其病理以气血不足，肝脾肾诸虚为本，风痰闭阻为标 。痰多源于内，起于脾；风有内风、外风，内风因于肝，根于肾，诱发于外；气血诸脏之不足，除小儿本身生理特点外，与后天失调有关 。治疗上急性期，实证可祛风化痰，清热涤痰，醒脑开窍，活 。，
【补阳还五汤加减治小儿中风医案】血化瘀，祛风散邪等；虚证多育阴潜阳，平肝熄风，补益气血等 。恢复期不忘健脾、固肾、调肝 。在用药上药量宜轻，药味不可繁杂，忌猛浪、峻寒、大热之品，苦药多伤胃，味重伤形，峻猛之品伤气血，要注意保护小儿蓬勃的生机 。
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