防风通圣散加减治急性卡他性结膜炎医案
急性卡他性结膜炎是由细菌感染引起，是一种常见的传染性眼病，俗称“红眼”或“火眼” 。常见的细菌有科韦（KochWeeks）杆菌、肺炎双球菌、流行性感冒杆菌、金黄色葡萄球菌等一般多在春夏暖和季节流行，但由肺炎双球菌引起者多见于冬季本病潜伏期1~3天，急性发病，两眼同时或先后相隔1~2天发病 。患者自觉刺痒及异物感，进而烧灼、畏光、眼脸因肿胀难于睁开 。有时因分泌过多感到视力模糊，出现虹视，除去分泌物后，视力立即恢复 。
分泌物为黏液或黏液脓性，可粘着睑缘及睫毛，晨起封闭睑裂 。重者分泌物中的纤维蛋白凝成乳白色假膜，附着在睑膜结膜的表面，很易用镊子剥离，留下有轻微的出血面，但无组织缺损本病属中医“暴风客热症”范畴 。
【临床应用】
姜氏等报道有人用防风通圣丸治疗急性卡他性结膜炎，用法是取防风通圣丸（散）每服6g，每日2次，重症病人可用防风通圣丸散原方加水煎服，每日1剂，分2次煎服 。
【防风通圣散加减治急性卡他性结膜炎医案】【病案举例】
1.吴某，男，17岁，学生 。就诊时，双眼发红，羞明难睁，涕泪混杂，痛痒并作3日 。时感恶风发热，头痛鼻塞，眵多胶粘，口渴欲饮，黄，大便2日未行 。查：体温38.℃，两眼睑肿胀，色紫红，睑球结膜充血，球结膜水肿，角膜缘可见散在点状浸润，虹膜无异常，瞳孔约3.5mm大小，形圆，对光反射良好，舌红、苔黄，脉浮数 。证属肺胃热盛，外感风寒所致，治当宣肺解表，泄热泻下 。处方：荆芥、薄荷、防风、黄芩、连翘、赤芍、大黄、芒硝各6g，麻黄3g，生石膏20g，水煎服，日服1剂 。连服3剂后诸症俱除51按本病常因肺胃热盛，外感风邪所致 。本例表现风热俱重 。故以防风、麻黄、荆芥、薄荷发散表邪，栀子、黄芩、赤芍、连翘、石膏清热散肿，大黄、芒硝泄热下利，药中肯，疗效显着，屡用屡验 。
2.患者，女，63岁，双目红赤，涕泪混杂，痛痒并作流泪，眼干，口苦口渴，心烦难以入睡，头昏冒，大便硬，日1行，小便正常 。
查体：体温37.5℃，两眼睑肿胀，色红，睑球结膜充血，球结膜水肿，角膜缘可见散在点状浸润，虹膜无异常，瞳孔约3.8mm大小，形圆，对光反射良好，舌暗红，苔黄腻 。脉细滑证属肺胃热盛兼有内湿，治以宣肺、泄热、化湿 。方用防风通圣散加减 。荆芥、防风、黄芩、连翘、赤芍、大黄、藿香、厚朴、薏苡仁10g芒硝5g，生石膏15g，水煎服，日服1剂，分三次服 。同时外用利福平滴眼，三日愈 。
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