血府逐瘀汤加减治脑动脉硬化医案
【病案举例】
患者男，62岁 。反复头晕头痛多年，晕甚时出现恶心呕吐，头部胀、刺痛感 。曾用中药化痰熄风、平肝潜阳药及西药脑复新片等治疗，症状反复 。近日头晕加剧，站立行走时有旋转感，欲呕 。西医检查血压、五官、心肺及血脂化验正常 。颅多普勒B超检查提示脑动脉硬化 。诊时面色暗滞舌质淡紫，舌边有瘀点，苔薄黄，脉弦细 。
【血府逐瘀汤加减治脑动脉硬化医案】辨证：瘀阻清窍 。
治法：活血祛瘀，佐以化痰开窍 。
处方：当归、牛膝、赤芍、柴胡各15g，生地、桃仁、红花、枳壳、川芎、法半夏各10g，石菖蒲6g，田七粉3克（冲服）、丹参、葛根各35g 。
服5剂，每剂水煎2次分2次服 。
二诊：眩晕、头痛明显好转，其他症状改善，舌脉如前 。药既奏效，再续服上药5剂 。
三诊：头晕、头痛症状消失，活动自如 。继服上方5剂，以收全功 。随访半年未复发 。
按语：此例眩晕是因老人气血日衰，血脉运行不畅，气滞瘀阻，清窍失养，头部供血不足所致 。前用平肝潜阳法疗效欠佳，改用血府逐瘀汤加化痰开窍药以活血化痰通脉，眩晕自愈 。
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