血府逐瘀汤加减治小儿抽动-秽语综合征医案
【病案举例】
顾某,男,10岁 。1994年2月来我院门诊 。主诉:双上肢不自主抽动,时而出现挤眉弄眼,不停地做鬼脸,口内“啊啊”
声反复发作,上课时注意力不集中 。病前后无发热,无咽痛,无四肢关节痛病史 。祖母代述,1994年1月初曾去上海某医院诊治,检查X线胸片正常,心、脑电图正常,血沉、抗“O”亦正常,拟诊为小舞蹈症,给激素治疗,病情无好转 。后又至上海某职工医院诊治,认为系多发性抽动症;最后再至医学院附属医院,诊断为抽动秽语综合征 。使用西药泰必利,因症状无明显改善而要求中医治疗 。中医辨证见患儿双上肢不时不自主抽动,°,,
性情急躁,坐立不安,口内不时发出“啊啊”之声,音调高亢,头向后倾,夜睡不酣,便坚,面色晦而不清,舌质红而有瘀点,脉弦 。
辨证:肝郁化风,瘀痰潜居,风阳上扰 。
治法:镇肝活血,化瘀豁痰 。
处方:血府逐瘀汤化裁 。桃仁、桔梗各6g,红花、生甘草各3g,川芎、当归、牛膝、南星各10g,生地15g,柴胡9g,枳壳、制半夏各12g灵芝30g
二诊:口服10剂后,双上肢抽动及口内“啊啊”声明显减少,家属甚喜 。药既奏效,守方再服10剂 。
【血府逐瘀汤加减治小儿抽动-秽语综合征医案】三诊:病情已减十之七八 。更服10剂,病情痊愈,抽动及口中“啊啊”声全部消失,已上学,上课时注意力已集中,随访半年未发 。
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