桂枝汤加减治面肌抽搐医案
面神经炎后遗面肌抽搐为病侧面肌尤其眼、口轮匝肌发生不规则不自主的抽搐,于情绪激动时抽动更为频繁,系由于膝状神经节受到病理刺激而引起的面神经兴奋过强 。
【病案举例】
李某,女,35岁 。1994年3月18日初诊 。半年前患左侧面神经炎,予强的松、地巴唑及中药祛风活血剂等治疗,病情逐渐向愈 。然近2个月来出现左侧面部肌肉阵发性抽搐,开始尚轻,仅局限于面部,渐渐牵及眼睑及口角,每因心情不舒而诱发或加重,每天发作2~3次,每次持续1~2分钟,伴心悸汗出 。曾服,,,
芍药甘草汤及天麻丸,效不显着 。舌淡胖,苔薄润,脉细缓无力 。辨证为营卫不和,阴阳失调 。治以调和营卫,潜阳熄风 。处方:桂枝、炙甘草各6g,白芍、生龙骨、生牡蛎各30g,姜枣为引 。水煎服,服药5剂,症状大减,继服10剂,诸症消失 。随访至今,未见复发 。
【桂枝汤加减治面肌抽搐医案】按语:面神经炎后遗面肌抽搐,系由于膝状神经节受到病理刺激而引起的面神经兴奋增强 。辨证乃因汗之太过,致阴血亏损,阳气亢奋,化风上扰所致 。治以桂枝汤调和营卫,生龙骨、生牡蛎潜阳熄风,使阴平阳秘,营卫和谐,故顽疾得愈 。
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