桂枝汤加减治午时昏厥医案
昏厥是指突然且短暂的丧失了知觉，并伴随肌肉姿势张力消失而言 。属于中医的“厥证”范畴 。病情轻的在短时间内苏醒，但病情重者，则昏厥时间较长，严重者甚至一蹶不复而导致死亡 。
【病案举例】
【桂枝汤加减治午时昏厥医案】王某，男，6岁 。1995年7月2日初诊，患儿2年来，每到中午12时左右即出现四肢发凉，寒战头痛，心烦，眩晕，渐至昏迷，持续约半小时，醒后周身大汗淋漓，疲惫，13时后即复常 。自患病后，12时前无法午睡，必待发作后方能休息，平素无神疲乏力等感觉，饮食、睡眠均如常人，屡治未见好转 。诊见：患儿神志清，精神可，发育好，对答清晰，未见阳性体征，舌淡，苔薄白，脉弱 。属阴阳不和，治以调和阴阳 。处方：桂枝15g，白芍、生姜各10g，大枣6枚（掰开），炙甘草9g 。水煎服，每天1剂，服2剂后，中午未见昏厥，却处于嗜睡状态，手足已温 。4剂药后，中午已能安睡，仍略有疲惫感 。6剂药毕，诸症悉除，遂减各药用量，守方又服3剂以巩固善后随访2年无复发 。
按语：本例临床较为少见，前医多从寒厥论治，方拟四逆汤加减未效，患者年仅6岁，稚阴稚阳，脏腑形气未充，且疾病发作定时，午时一过，患儿即如常人 。故本证与寒厥证有明显差异，且发作时间与自然界阴阳二气消长时刻较为一致，午时正是一天之中阳气渐消，阴气始生之时，提示该病与人体阴阳二气相关 。《伤寒论》第337条曰：“凡厥者，阴阳气不相顺接便为厥 。
厥者，手足逆冷者是也 。”指出厥证病机为阴阳二气不相顺接，症状表现为手足逆冷，患儿为稚阴稚阳，不能适应体内阴阳二气的消长，出现一过性阴阳失和而不相顺接，治法在于通达调和，而不在温补，故投较大剂量桂枝汤 。重用桂枝通阳化气以制阴，白芍敛阴以和阳，生姜助桂枝通阳，大枣助白芍敛阴，甘草调和诸药，全方共奏调和阴阳之功 。
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