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随着医疗技术的不断发展 ， 对各类疾病治疗方式层出不穷 ， 如微创治疗、免疫治疗、基因治疗、重离子治疗等 。 但手术、化疗却始终是癌患选择的较为普遍的治疗手段 。
一提到化疗 ， 大家面前总会出现一副固有的画面：患者虚弱地蜷卧在病床上 ， 面色惨白的跟医院的床单一样 ， 精神萎靡 ， 频繁地恶心呕吐着 ， 直到吐出黄绿的苦水还不能停止 。
确实 ， 虽化疗是癌症治疗的常规方法 ， 但化疗药物的毒副作用也严重影响了患者对化疗的依从性 ， 很多人因为难以承受其毒副作用而被迫中止治疗 。 这种情况在临床中非常常见 。
化疗 ， 并非人人都行
前段时间笔者就碰到一位女性肺癌患者 ， 54岁 。 因肿瘤较大 ， 同时还有纵膈淋巴结转移 ， 医生建议先做化疗 。 第一次用药时患者本人并没什么大的反应 ， 但是一查血象 ， 结果发现严重的骨髓抑制 。
直到第二次化疗前 ， 骨髓抑制仍严重 ， 虽然入院CT检查提示肺内软组织密度影明显缩小 ， 但还是没办法继续治疗 。
在临床研究中 ， 确实也发现了很多具有良好抗癌作用的药物或单体 ， 但无奈的是药物毒性太大 ， 往往会严重影响实际的应用 。
那么 ， 有没有什么办法可以在保证药物有效性的前提下 ， 同时提升安全性呢？
新药研究 ， 降低毒害
前不久 ， 约翰·霍普金斯大学的研究人员就对一种潜在抗癌药物进行了“改装” ， 期望让药物在靶向 ， 癌组织的同时 ， 避免对健康组织细胞产生损伤 ， 而这一研究结果也在《科学进展》杂志上发表了 。
在前期的研究中 ， 霍普金大学发现了一种名为DON的有效的抗肿瘤药物 。
DON针对的是癌细胞的营养获取途径 ， 主要通过模拟谷氨酰胺分子 ， 抑制癌细胞中谷氨酰胺酶功能 ， 从而有效阻止癌细胞的生长 。
癌细胞对谷氨酰胺有着极大的依赖 ， 可以将其当作能量来源 。 然而 ， 不仅癌细胞需要谷氨酰胺 ， 其他快速更新的健康细胞 ， 其生长代谢也依赖谷氨酰胺参与 。
因此 ， 在体内实验过程 ， 虽然该药有良好的抗癌效果 ， 但是该药物的毒性非常大 ， 尤其是胃肠道的损伤 ， 使得无法进行临床开发 。
为此 ， 他们就利用一种新颖的化学设计方法 ， 将DON药物重新“包装” ， 给药物添加了一个前基团 。
而添加的基团使得该药物只在癌细胞内被释放并激活 ， 而机体的正常组织没有相应的活性 ， 从而既保留了药物的有效性 ， 又不会对机体产生毒副作用 。
【瞄准癌细胞，精准射击！或有新方向】
前期动物试验已经证实 ， DRP-104在肿瘤中的浓度比肠道中的要高出10倍 ， 而因药物造成的肠道毒性却显著降低 。
目前 ， 该药物还在做晚期实体瘤中治疗的1期临床试验 ， 希望早日完成临床试验！
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