[熙心养护]胃管护理的10大注意事项,建议收藏
鼻胃管喂养 , 即鼻饲 , 是指将导管经鼻腔插入胃内 , 从管内灌注流质食物、水分和药物的方法 。 因为病情需要 , 有些患者下了胃管 , 突然多了这么根管子 , 很多家属都不知道做些什么好了 , 今天就给大家讲讲留置胃管的患者如何进行居家护理 。
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鼻胃管适应症
鼻饲的目标是为患者提供足够的能量、蛋白质和微量元素 , 维持或促进营养状态、功能和活动的康复 , 主要适合以下几类人群:
昏迷病人;
口腔疾患或口腔手术后病人 , 上消化道肿瘤引起吞咽困难病人;
不能张口的病人 , 如破伤风病人;
其他病人 , 如早产儿、病情危重者、拒绝进食者等;
【[熙心养护]胃管护理的10大注意事项,建议收藏】鼻胃管鼻饲并发症
鼻胃管鼻饲如果护理不当常常会引发反流、误吸、肺部感染、腹泻、胃潴留等并发症 , 严重影响患者的病情发展 , 增加经济负担 。
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胃管的护理及注意事项
(1)鼻饲时 , 保持床头抬高角度为30~45° , 禁忌证除外;
(2)鼻饲用的餐具要清洗干净 , 保持清洁 , 喂食之前要先洗手;
(3)每次灌注食物前应抽吸胃液以确定胃管在胃内以及胃管是否通畅 , 喂食时先缓慢注入少量温开水 , 然后再注鼻饲食物;
(4)鼻饲食物的温度以38~40℃为宜 , 喂食速度不可过快 , 同时要避免灌入空气 , 引起腹胀;
(5)每次鼻饲量不超过200mL , 间隔时间大于2小时;
(6)鼻饲完后用温开水冲净胃管 , 胃管末端盖帽盖好 , 半小时后再恢复平卧;
(7)建议将配制好的营养液冷藏 , 24h内未用完应丢弃;
(8)长期鼻饲者应每天进行2次口腔护理 , 并定期更换胃管;
(9)活动时一定要检查胶布是否固定 , 避免牵拉 , 防止脱管;
(10)患者咳嗽或打喷嚏时可用手轻轻扶住胃管 , 咳嗽后可喂水将返流到胃管内的残留食物冲洗干净 , 以防误吸;
最后要提醒大家的是胃管一旦脱出 , 不能自行再插 , 应通知医护人员处理 , 另外 , 如果胃管回抽有褐色液体 , 应停止喂食并及时告知医护人员 , 判断是否为消化道出血 。
参考文献
[1] 胡延秋,程云,王银云,等.成人经鼻胃管喂养临床实践指南的构建[J].中华护理杂志,2016, 051(002):133-141.
[2] 李小寒,尚少梅.基础护理学.第6版[M].北京:人民卫生出版社,2017.
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