|年轻人，要警惕心脏发出的求救信号
【|年轻人，要警惕心脏发出的求救信号】
近年来 ， 青壮年作为中坚力量承受着越来越大的压力 ， 同时 ， 饮酒、吸烟等不良生活习惯也在年轻人中日渐增多 ， 这些情况容易诱发各类心脏疾病 ， 不容小觑 。 突然晕厥、眼前发黑、憋闷、气短、乏力、头晕、心悸、心慌、气短等症状有可能是心律失常发作的信号 。 为避免心律失常影响健康甚至危及生命 ， 出现上述信号后应尽早就医明确诊断 ， 切莫拖延！
让年轻人心跳加速的不止爱情还有“室上速”
近年来 ， 年轻病患的就诊率越来越高 ， 有很多患者长年都会没缘由地出现心慌 ， 心跳达到150多跳 ， 并伴有全身无力、胸闷等症状 。 由于发作频率不高 ， 发病时间短 ， 很多年轻人往往会忽视 ， 以为是疲劳造成的不适 。 但长此以往 ， 随着发病频率和时长的增加 ， 大多数人会感到害怕 ， 想到去医院就诊 。 其实这类病症很有可能是阵发的室上性心动过速 ， 一般通过24小时动态心电图监测仪可以确诊 。 这种病在年轻人尤其是年轻男性中的发病概率不低 ， 发病时往往表现出心慌、气紧的临床症状 ， 严重时甚至可导致心绞痛、休克、晕厥、猝死等 。 究其源头 ， 室上速患者的心脏上天生多长了一条或几条通道 ， 当心脏正常搏动时和正常人无异 ， 但在某些特殊情况下（如喝酒、情绪过分激动、劳累） ， 会引起心脏的期前收缩 ， 也就是发生了早搏 ， 使得心电信号在正常通道和异常通道之间形成了折返不停的转圈 ， 最终导致了心动过速 。
不治疗只会发作得越来越频繁
这类疾病拖不得 ， 越拖只会越严重并加大诊疗难度 。 因为室上速有一定的发病规律 ， 发病的频率会增加 ， 持续时间也会越来越久 ， 甚至一些曾经有效的药物也会逐渐没有疗效 。 在众多室上速的诊疗中 ， 导管消融已经相当成熟 ， 相对其他治疗方案具有成功率高、风险低、复发率低的特点 。 很多人不了解导管消融治疗 ， 其实导管消融就是一种依赖计算机三维建模系统的微创介入手术：电生理医生通过静脉穿刺（有时是动脉）的方法将一根圆珠笔芯粗细的导管放入患者体内 ， 导管头端随人体血管进入心脏 ， 尾端则在体外由医生操作 。 通过计算机还原患者的心脏三维模型 ， 配合X光透视影像和多导电生理仪图像 ， 医生能准确地寻找到发生异常的“通道” ， 通过电流直达病变组织 ， 最终达到将这条“异常通道”永久阻断的目的 ， 从而根治室上速 。 很多患者听闻手术都会有所恐惧 ， 其实这个手术不需要全麻 ， 痛感也不是很明显 ， 手术后还可以即食 ， 一般几个小时后患者便可以下床 ， 术后也不用服用抗心律失常的药 。
本文插图
王远龙
上海市第六人民医院电生理专家
医学博士 ， 山东临沂人 。 长期从事心脏起博与心电生理的临床工作 ， 有丰富的临床经验 ， 尤其擅长快速性心律失常（房颤、房扑、房速、疑难室上速、室早、特发性室速等）的导管射频消融治疗 ， 特别对高龄及器质性心脏病房颤患者导管消融有着丰富经验 ， 个人已成功完成各种快速心律失常的导管射频消融3000余例（其中房颤、房速消融2000余例） 。
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