消化疾病|反酸十余年，专家齐齐为他捏了一把冷汗 |

今天给大家分享一个“幸运”的案例，之所以称之为“幸运”是因为患者各方面的疾病自述已经符合临床恶性疾病的常见的表现，而最终的检查结果虽然称得上“严峻” ，但反而让在场的的专家和患者家属都松了一口气;我们来看看患者的基本情况。
姓名：匿名
性别：男
年龄：51
症状自述：
反酸十余年，伴烧心、灼热，胸骨后，咽喉部异物感，上腹胀;排便时有不适感，及长期排便不畅!

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患者初诊记录
在问诊中得知，患者胆囊息肉病史10多年，脂肪肝病史1余年，患者无发热，无心慌，胸闷的情况，但是患者精神萎靡，身材消瘦，虽可正常进行饮食，但饮食较少!
“体重下降及消瘦，伴随长期的排便异常这是典型的结肠癌的症状，加上患者有胆囊息肉的病史” ，在略作思考后和患者沟通了初步的病情判断，并建议患者先接受胃肠镜的联检，以便做出具体的诊断!
患者随后进行了胃肠镜联检，我们来看看检查结果：
【消化疾病|反酸十余年，专家齐齐为他捏了一把冷汗】

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患者内镜检查报告单
胃窦处发现丘状隆起糜烂，十二指肠球部可见0.3cm大小扁平性息肉样隆起!
直肠粘膜出现轻度水肿，分别见1.5cm、0.8cm及数枚0.3-0.4cm大小息肉样隆起，共20余枚!
诊断:
十二指肠球部息肉，慢性非萎缩性胃炎伴疣状糜烂;直肠多发性息肉，直肠炎症!
根据患者的情况，在与家属共同商议后，决定进行高频率电切治疗+APC(氩离子束凝固术)治疗，切除2个部位的息肉(十二指肠球部息肉、十二指肠球部息肉) ，避免二次手术，以降低医疗费用和手术风险，手术过程非常顺利，术后创面无活动性出血，患者无特殊不适!
病例解析：

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对于临床诊疗来说，并不是每个息肉都会癌变，因为恶性的毕竟占极少数，良性的占绝大多数，一般情况下不会造成对生命的威胁，但多发性息肉是个特例，我们打个比方，如一个息肉的癌变率为1% ，那么生长了100个息肉，癌变可能就接近100% ，患者息肉已经多达20余枚，这是很危险的一个情况，在没有恶化前迅速处理，这对我们和患者来说都是极大的“幸运”!
当然切除只是解决了现在的隐患，并不代表以后没有复发的风险，定期的复查也很重要;这点大家一定要注意;临床上通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间，对于低中风险息肉切除术后复查时间，临床建议在1~3年内;对于高风险的息肉切除术术后复查时间相对要更加缩短，一般临床建议3-6个月左右进行复查!

消化疾病|反酸十余年，专家齐齐为他捏了一把冷汗

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