接心电监护仪，这些问题要注意 !
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临床上不同品牌和功能的心电监护仪可能使用方法略有不同 ， 但是大多数的品牌是下面这样的 。
心电监护仪的使用对象：
凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者
各电极安放的位置
有五个电极安放位置如下：
右上(RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间 。
右下(RL) ：右锁骨中线剑突水平处 。
中间 (C)：胸骨左缘第四肋间 。
左上(LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间 ，
左下(LL) ：左锁骨中线剑突水平处 。
操作流程
准备物品：主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带 。
操作程序如下：
1.连接心电监护仪电源 。
【接心电监护仪，这些问题要注意 !】2.将患者平卧位或半卧位 。
3.打开主开关 。
4.用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤 。
5.贴电极片 ， 连接心电导联线 ， 屏幕上心电示波出现
6.将袖带绑在至肘窝上两横指处 。 按测量—设置报警限—测量时间 。
不同功能监护时需注意的事项：
心电监护时的注意事项：
1. 取出心电导联线 ， 将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽 ， 插入即可
2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接 ， 正确连接的步骤有：
a.用75%的乙醇进行测量部位表面清洁 ， 目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍 ， 防止电极片接触不良 。
b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好 。
c.乙醇挥发干净后 ， 将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠 ， 不致脱落 。
d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好 。 并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线 。
3、请务必连接好地线 ， 这将对波形的正常显示起到非常重要的作用 。
血压监护时的注意事项
血压袖带与病人的连接 ， 对成人、儿童和新生儿是有区别的 ， 必须使用不同规格的袖带 ， 这里仅以成人为例 。
1.袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处 ， 松紧程度应以能够插入1～2指为宜 。 过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低 ， 同时会使病人不舒适 ， 影响病人手臂血压恢复 。 袖带的导管应放在肱动脉处 ， 且导管应在中指的延长线上 。
2.手臂应和人的心脏保持平齐 ， 血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动 。
3.测压时 ， 手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐 ， 病人不要讲话或动弹 。
4.测压手臂不宜同时用来测量体温 ， 会影响体温数值的准确 。
5.不应打点滴或有恶性创伤 ， 否则会造成血液回流或伤口出血 。
6.一般而言 ， 第一次测压值只做为参考
血氧监护时的注意事项：
1.血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位 。 否则有可能造成无法采集血氧信息 ， 不能显示血氧值及脉搏值 。
2.要求病人指甲不能过长 ， 不能有任何染色物、污垢或是灰指甲 。 如果血氧监测很长一段时间后 ， 病人手指会感到不适 ， 应更换另一个手指进行监护 。
3.病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线 ， 以防损坏而影响使用 。
4.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开 ， 因为在测血压时 ， 阻断血流 ， 而此时测不出血氧 ， 且屏幕显示“血氧探头脱落”字样
外接电源的注意事项：
1.配电盒质地应优良可靠 ， 插接应牢靠 。 以免会出现插头接触不良 ， 使主机不能正常工作 ， 甚至造成主机电源损坏 。
2.以电源供应不间断、稳定为原则 。
心电图主要观察指标
1.定时观察并记录心率和心律 。
2.观察是否有 P 波 ， P 波的形态、高度和宽度如何 。
3.测量 P -R 间期、 Q-T 间期 。
4.观察 QRS 波形是否正常 ， 有无“漏搏” 。
5.观察 T 波是否正常 。
6.注意有无异常波形出现 。
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