髋关节发育不良的原因有哪些

髋关节发育不良的原因有哪些
髋关节发育不良(DDH)是指宝宝在发育过程中以髋关节不稳定为特征的一组疾病，包括髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位。
大约每100个足月新生儿就有1个髋关节不稳定，每1000名儿童中就有1-2个是髋关节脱位。
山东省立医院骨科医生袁林表示髋关节发育不良可引起患儿步态异常，脊柱继发畸形，但在婴幼儿期往往不会出现疼痛，因此在宝宝小时候容易被忽略，而到了青少年或成年时，可能出现疼痛的关节炎，以及成年后下腰痛和髋关节退行性病变等，严重时甚至可导致残疾。

本文插图

【髋关节发育不良的原因有哪些】 内在诱因
有些婴儿髋关节韧带松弛，因此股骨头无法稳定固定于髋臼内，股骨头容易轻度或完全脱出髋臼窝。

髋关节发育不良有家族倾向：

如果一个宝宝有髋关节发育不良，那另一个宝宝有6%的几率可能出现髋关节发育不良;
如果父母有一个是髋关节发育不良，宝宝有12%的几率可能患病;
如果父母有髋关节发育不良，宝宝也有，那随后的宝宝有高达36%的几率可能患病。
另外，女性发病率是男性的5-9倍，所以有女宝宝的妈妈要更当心了!

本文插图

外在诱因

宝宝臀位产

当宝宝在子宫内的时候，臀位宝宝比头位宝宝的髋关节会受到更大的压力拉伸髋关节韧带，因此和头位宝宝相比，更容易出现髋关节不稳定。
美国儿科学会推荐臀位产的宝宝常规在出生后6周进行B超筛查髋关节。

强迫婴儿伸髋并腿的襁褓方式

比如婴幼儿绑腿：最著名的就是防止罗圈腿或外八字的“蜡烛包” 。
此外，妈妈子宫内羊水过少，或宝宝存在先天性肌性斜颈或足部畸形，也可能增加DDH的风险

本文插图

怎么知道宝宝有髋关节发育不良呢?
1、臀部或腿部皮纹不对称
观察宝宝两侧皮纹的位置高低，深浅程度和数量，如果有髋关节发育不良，患侧腿的皮纹位置会更高，数量更多，但皮纹不对称也可能是一时皮肤褶皱的正常现象。
2、给宝宝换尿布有困难
如果髋关节发育不良，那患侧髋关节就不能充分外展，所以换尿布时不能充分打开，总爱把双腿合上。

本文插图

3、两条腿蹬踩力量不一样
感受宝宝两只小腿的蹬踩力量，如果有髋关节发育不良，一条腿的蹬踩力量可能就远不如另一条腿。
4、两条腿长短不一
宝宝仰卧屈膝(90度) ，如果发育不良，会两腿膝关节高低不一，患侧腿高度更低。
因为当宝宝出现髋关节向后脱位，股骨头向后外侧移动，会让腿看起来变短了。
髋关节脱位引起股骨上移，让宝宝患侧腿看起来更短，并且积聚的皮纹更多。