腹痛元凶竟然是它 七旬婆婆胃里取出5厘米长铁钉
黄兰 夏文凤 封面新闻采访人员 周家夷
不小心吞下鱼刺、吞下鸡骨头 ， 这些算是比较常见的情况 ， 但“吞铁钉”你听说过吗？
1月27日晚 ， 70岁的林婆婆（化名） ， 因“腹痛3天”在外院就诊无果 ， 到都江堰市人民医院就诊 ， 急诊检查后 ， 发现一个铁钉样的异物悬嵌在胃窦小弯近胃角处 ， 完善检查评估后 ， 第二天消化内科与麻醉科配合 ， 为林婆婆进行了无痛胃镜下异物取出术 ， 医生竟然从她的胃里取出一长约5cm的铁钉！
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都江堰市人民医院消化内科副主任医师陈婧介绍 ， 林婆婆来医院的时候主要症状为“腹痛、呕吐” ， 胃镜检查看到一个很长的铁钉样异物深深嵌插于胃壁 ， 周围粘膜充血肿胀明显 ， 从镜下表现考虑异物嵌顿时间久而深 ， 可能已发生胃穿孔或异物取出后胃穿孔的可能性极大 。 因此消化内科制订了周密的诊疗方案 ， 一是将患者收入院立即做充分术前评估及沟通 ， 拟尽快实施内镜下异物取出术 ， 二是与胃肠外科充分沟通协作 ， 若术中术后发现穿孔立即转胃肠外科行胃修补术 ， 并会在操作中做好染色及钛夹等标记 。
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【腹痛元凶竟然是它 七旬婆婆胃里取出5厘米长铁钉】在实施无痛胃镜异物取出术时 ， 消化内科主任邱昌伟主任医师用圈套器套住异物一端 ， 将其慢慢松懈解除嵌顿 ， 再在透明帽保护下将其轻柔取出体外 ， 整个手术过程只花了20分钟 。 异物取出后在场的医生都惊呆了 ， 竟然真是一根长达5厘米的铁钉！因不知在胃里嵌顿了多久 ， 它已经变黑了 ， 但铁钉什么时候吞进胃里的 ， 林婆婆及其家人竟然都不知道 。 “把那么长的钉子从胃里取出来 ， 而且没有开刀 ， 医生真是太牛了！”林婆婆的女儿在感慨都江堰医生技术高操的同时 ， 也感慨妈妈的幸运 。
“这么尖锐的异物在患者胃内嵌顿 ， 对她来说就是个‘定时炸弹’”消化内科副主任医师陈婧说 ， 铁钉样异物插在患者的胃壁主要怕引起感染、出血及胃穿孔等并发症 ， 严重者甚至导致死亡 。 如果掉到肠道里面 ， 有可能引起肠梗阻、肠穿孔等 ， 这些情况都有可能引起外科急腹症 ， 所以应及时到医院就诊 。
据了解 ， 都江堰市人民医院消化内科医生还曾遇到过误吞假牙、误吞绣花针、误吞打火机等情况的病例 。 陈婧也特别提醒市民朋友 ， 遇到误吞情况 ， 请及时就医 ， 通过内镜下异物取出术将其尽快科学取出 ， 避免造成消化道穿孔、梗阻、消化道出血等严重并发症 。
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