医疗|肠癌来临前，会先经历6个症状！劝告：这些高危人群不要忽略
麻药消失后 ， 小蕊（化名）从沉睡中醒来 ， 她说自己仿佛做了一个很长的梦 。
在几个小时前 ， 小蕊被推进了手术室 ， 她以为自己只是进行一个简单的阑尾炎手术 ， 而真相是 ， 浙大二院专家动用了一种全新的手术方式为她切除了结肠癌病灶 。
近一年来 ， 21岁的小蕊经常腹胀腹痛 ， 起初以为是大姨妈搞的鬼 ， 吃点止痛药也能缓解 ， 没当一回事 。 临近毕业季 ， 小蕊的腹痛明显加剧 ， 大便次数变得不规律 ， 还有严重腹泻 。 父母得知后 ， 便带她来到医院做了一个无痛肠镜 。
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最终 ， 小蕊被确诊了结肠癌 ， 爸妈担心女儿承受不住打击 ， 便骗她说是阑尾炎 ， 要做手术 。
手术进行得很顺利 ， 而对小蕊的父母来说 ， 接下来的难题是如何告知女儿真实病情 ， 因为还有一系列的辅助化疗在等着她……
一、越来越多肠癌患者是年轻人
近年来 ， 结直肠癌发病率逐年上升 ， 据2019年国家癌症中心发布的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》显示 ， 男性结直肠癌发病率排名第四 ， 女性结直肠癌发病率排名第三 。
在过去 ， 肠癌患者大多集中在中老年群体 ， 但这些年来 ， 30岁以下罹患大肠癌的人群比例逐渐升高 。 据美国癌症协会（ACS）研究显示 ， 直肠癌的发病率在1991~2014年之间翻了一番 ， 20~49岁人群发病率翻了一倍（2.6/10万~5.2/10万） 。 是什么原因让这种癌症开始向年轻人下手呢？
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1、坐出来的癌症 。
“葛优瘫”是当代年轻人最喜欢的姿势 ， 大多年轻人都认为能躺绝不坐 ， 能坐绝不站 。 在英国的《国际流行病学杂志》研究发现 ， 久坐办公的人 ， 患肠癌的风险会增加44% 。
2、吃出来的癌症 。
现代年轻人的三餐怎么解决？外卖 ， 外卖 ， 还是外卖 。 某团、某饿平台确实方便了许多打工人 ， 外卖香不香倒不说 ， 它们用得油可一点都不少 。 还有一些奥尔良烤肠、午餐肉公仔面、香辣鸡腿汉堡……这些都是油炸、烧烤等加工肉 ， 比起清淡的饮食 ， 更容易增加患癌风险 。
3、吸出来的癌症 。
烟草中包含多种有毒物质 ， 其中有70余种致癌物 。 不少年轻人为了释放压力会选择吸食烟草 ， 还有不少被动吸烟者 。 长期吸入一手烟或二手烟 ， 患癌症的风险也在无形中增加 。
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二、别忽视！肠癌会伪装成阑尾炎
符炜医生曾分享过一个他接受的患者案例 。
那天 ， 门诊来了一位患者 ， 拿着一份彩超报告 ， 问我：“为什么他的阑尾已经割掉了 ， 还会得阑尾炎？”我拿过他的彩超报告一看 ， 上面写着：右下腹可见一约3cm的条索状物 ， 怀疑阑尾残株炎 。
询问后得知 ， 这位病人3年前曾因“阑尾炎”在当地医院行“阑尾切除术” ， 最近一段时间 ， 他的右下腹又开始隐隐作痛 ， 而且有加重的趋势 ， 怀疑是当年的手术有遗漏 ， 于是就到了医院做阑尾彩超 。
我详细询问患者腹痛的特点、伴随症状及大便的情况 ， 再仔细地进行了腹部检查 ， 告诉他：“可能没有阑尾炎那么简单” ， 然后开单让他查了结肠镜 ， 结果证实了我的担心——披着“阑尾炎”外衣的结肠癌！
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专家提醒 ， 直肠癌早期还会有便血等明显的症状 ， 而结肠癌症状则较为隐秘 ， 多与阑尾炎、慢性肠炎、消化不良、痔疮等症状相似 ， 常常让人误判 。
如果有以下症状者 ， 需要尽早进行结直肠检查 ， 以排除是癌症引起的症状：
(1) 粪便带有血或脓液及较多粘液；
(2) 大便习惯改变或不规则；
(3) 经常有腹部隐痛或胀痛及胀气；
(4) 慢性腹泻或经常便秘或腹泻与便秘交替出现；
(5) 腹部能触到肿块或肛门出现肿物；
(6) 不明原因的贫血、消瘦及乏力 。
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三、筛查可有效降低肠癌死亡率
结直肠癌发展缓慢 ， 从防治来说 ， 在早期筛查最有价值 。 如果肠镜发现异常肿物 ， 可以在检查时同时切除 ， 以防止癌变 ， 治疗过程也相对简单 ， 且花费不大 。
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