医生喊穷,病人喊贵,中国医疗到底谁在赚钱?


医生喊穷 , 病人喊贵 , 到底谁在赚钱?
在北京 , 350元能够雇人帮你做些什么?烫一个时髦的发型 , 搬一次家?
与此同时 , 350元还可以支付一次脾修补术或剖腹产术的手术费 。

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根据北京发改会的规定 , 这350元 , 还需要扣去手术室设备、手术常规器械、煤水电气的消耗费用 , 剩下的 , 才是台上所有医生护士的人工劳务费 。
在江苏 , 大型手术中 , 手术医生的劳务费是39元每小时 , 这还已经是2015年医改试点后手术费上涨了50%以上的结果;
广东省医疗服务项目中规定 , 一次普通门诊的诊查费只要3块钱 , 而更高年资的副主任医师和主任医师也只收费6元和8元 。
曾经有外科医生吐槽 , 做一台三四个小时的手术 , 还挣不了一次理发的钱 。
虽然有点夸张 , 但实际情况也差不了多少 。
比如一台结肠癌手术 , 手术时间平均3个小时左右 , 手术医生三到四人 , 手术护士两人 , 麻醉医生一人 , 麻醉护士一人 , 手术费用共三千来块钱 , 除去手术巾单、纱布、缝线、缝针都无法单独收费的耗材的成本 , 除去医院的管理费用 , 分到每个人头上 , 能有多少钱?
还真是不够理一次发!

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这些医务人员的劳务价格本该体现医生的社会价值和专业技术 , 尽管职业没有高低贵贱之分 , 但是如果一位外科医生按小时计算的劳务价格还不如钟点工 , 那显然是不合理甚至是荒谬的 。
在中国 , 医生永远在喊穷 , 按照上述廉价得可怜的劳务标准 , 他们确实有理由这么喊 。 然而 , 他们为什么会这么廉价?
【医生喊穷,病人喊贵,中国医疗到底谁在赚钱?】 医生有多廉价
如今国内的医药价格体系有几个很鲜明的特征:
医务人员的劳务价格被严重低估;
而与之相反 , 一些新检查、新治疗手段收费明显偏高 , 新药、进口药的价格也明显偏贵 。
这些特征 , 相信大家都有所耳闻 。 去医院看病 , 如果不买药、不做用到设备的检查和治疗 , 仅仅找医生实施诊疗的话 , 国内患者是不会喊贵的 。

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分析病史、诊断疾病、给出治疗建议的过程凝结着医生多年的学识和技术劳务付出 , 但病人仅仅只需要为此支付几十块甚至低至几块钱的诊查费 。
不仅如此 , 我们可以举个简单的例子 , 一个消化内科医生 , 在学了至少八年医、规培三年、经过专科和内镜训练后 , 给患者做一次肛门镜检查只收费5元;很多基层医生 , 年近三十岁的年纪还在医院值着20块钱一晚、连一份外卖都叫不起的夜班 。
某知乎著名医学博主曾被人直截了当地问过:
“你一个月拿多少钱?”
“每天那么忙 , 收入一定很高吧?”
“工作那么拼 , 待遇绝对差不了?”
可实际上 , 他在回答中表示其实并不高
“不怕大家笑话 , 当年我选择外科 , 除了兴趣外 , 另一个考虑就是因为当外科医生收入高 。 做了那么多年外科医生 , 才知道 , 传言害人呐 。 当初也不知道被谁洗了脑 , 一厢情愿地以为当外科医生收入高 。
其实 , 手术花费的多少跟外科医生的收入没有多少关系!耗材价格高 , 那是厂商定的价 , 利润归厂家 , 外科医生只是个背锅侠而已 。 ”
所以 , 我们只能发现 , 在一些定价者眼里 , 价格定得越低 , 就越能保护患者的利益、越能体现医院的公益性 。 然而 , 这种想法显然是荒谬可笑的 , 在财政补贴远远无法补偿劳务收入的差价时 , 要求医生用爱发电印钞是不切实际的 。
网上曾经有阿里员工炫富说 , 协和医生一辈子也不如他一年赚得多!

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我们怎么走到了这一步
1950年 , 国务院在全国卫生会议上 , 明确了中国医院的福利性质 。 因此 , 为了表现医院的福利性和公益性 , 最初在制定医疗服务价格的时候 , 就是走的亏本路线 。
然而 , 医生干着亏本的活 , 那么拿什么钱来填这个窟窿呢?在那个计划经济的年代 , 社会物价水平低 , 民众的医疗保健需求有限 , 财政的拨款投入也较多 , 因此可以勉强维系收支 。

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