创新联合疗法提高胰腺癌化疗效果，生存期翻一番！
作者：好医友
近些年来 ， 胰腺癌的疗法越来越多 。 好医友医疗网肿瘤专家、曾多次获评“美国顶级医生”的美国比弗利山庄癌症中心迈克尔·卡斯特罗博士(Michael Castro, MD)认为 ， 挑战“癌王”并非不可能 。 各类精准医疗新研究 ， 让我们看到胰腺癌治疗的新曙光 。
尽管如此 ， 放疗仍是抗癌路上的“主力军” ， 尤其是胰腺癌这样懂得躲避靶向疗法或者是对免疫疗法不敏感的“聪明癌” ， 放疗在临床治疗上尤为重要 。
近日 ， 在研疗法GC4419联合放疗在治疗局部晚期胰腺癌患者的临床试验中数据惊艳 。
结果显示：与立体定向放射治疗(SBRT)组相比 ， 接受Galera歧化酶模拟物GC4419 + SBRT的胰腺癌患者 ， 中位生存期几乎翻了一番 ， 治疗潜力巨大!
▌“癌王”胰腺癌
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【创新联合疗法提高胰腺癌化疗效果，生存期翻一番！】
胰腺癌被称为“癌王” ， 超过80%的患者确诊时已是晚期 ， 预后极差 。 其中约90%为胰腺导管腺癌(PDA) 。
据世卫组织的最新数据显示 ， 2020年中国胰腺癌新发病例数约为12.5万例 ， 位居癌症新发病例数第八位 ， 而2020年中国胰腺癌死亡人数约12.2万 ， 位居癌症死亡原因第六位 。
由于早期难发现、靶向药缺乏 ， 以及免疫疗法受限等原因 ， 胰腺癌面临着治愈率底、复发率高、致死性高的困境 ， 还未脱下“癌王”的帽子 。
在治疗胰腺癌方面 ， 虽然近些年有不少新疗法出现 ， 但放疗在临床治疗上仍发挥主要作用 。
▌歧化酶模拟物：GC4419
GC4419是一种高选择性、强效小分子歧化酶模拟物 ， 可以模拟人类超氧化物歧化酶(SODs)的活性 ， 将超氧化物自由基快速分解为过氧化氢 ， 从而降低放疗对正常细胞的损害 。
在人体内 ， 超氧化物对正常细胞的损害更大 ， 而过氧化氢对癌细胞的损害更大 。 通过模拟天然SODs ， 清除放疗过程中产生的有害超氧化物 ， 生成帮助消灭癌细胞的过氧化氢 ， 提高放疗的疗效 。
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不过 ， 放疗虽好 ， 副作用也让许多人望而生畏 。 因为放疗会产生大量的超氧化物 ， 在有效杀伤癌细胞的同时 ， 也会损伤正常组织 ， 导致一系列不良反应 。
其中一种为口腔黏膜炎 ， 致使患者因口腔炎症及疼痛而不敢进食或饮水 ， 造成脱水与营养不良 ， 影响治疗方案的实施 。
值得一提的是 ， GC4419曾获得FDA授予的突破性疗法认定 ， 用于减少放疗引起的严重口腔黏膜炎 。
▌生存期翻番 ， 胰腺癌化疗有望迎来巨大改善!
在1/2期临床试验中 ， 入组了42名局部晚期胰腺癌患者 ， 评估了歧化酶模拟物GC4419与SBRT联用的安全性和有效性 。
在SBRT前一小时 ， 患者随机(1：1)接受静脉输注GC4419或安慰剂治疗 。 研究人员对其进行了至少6个月的随访 。
结果显示：
GC4419治疗组患者的中位生存期是安慰剂组的近两倍(20.1个月VS 10.9个月) 。
而且 ， 与安慰剂组相比 ， 治疗组中有29%的患者获得了部分缓解(30%或更高的缓解) ， 安慰剂组为11% 。
此外 ， 治疗组患者的局部肿瘤控制、发生癌症转移所需时间和无进展生存期等其它指标也得到改善 ， 且耐受性良好 。
GC4419在治疗胰腺癌方面具有有效而持久缓解的益处 ， 最终数据预计今年下半年公布 。 而这一结果将支持第二种歧化酶模拟物GC4711与SBRT联合 ， 治疗胰腺癌的2b期临床试验的进行 。
期待这一创新疗法能带来更多惊喜 ， 提高放疗的效果 ， 延长胰腺癌患者的生存期 。
参考资料：
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