神经干细胞移植：
是将神经干细胞移植到宿主体内 ， 使神经干细胞向神经系统病变部位趋行、聚集 ， 并存活、 增殖、分化为神经元和 ， 或胶质细胞 ， 从而促进宿主缺失功能的部分恢复的一种技术 。 近年来 ， 神经干细胞研究成为治疗神经退行性疾病和中枢神经系统损伤的热点 。
Huang等在动物实验中证实神经干细胞治疗效果显著 ， 但是由于来源受限等问题 。 间充质干细胞属于成体干细胞中的一大类 ， 其研究最多、使用最广 ， 可来源于人体多处组织、器官中 。 间充质干细胞的优势在于来源广泛易获取、保存、自体移植不存在免疫排斥反应 ， 且同样具有分化为神经元和 神经胶质细胞等的能力 。
已经开始应用于临床试验 ，Honmou等人应用自体人间充质干细胞进行移植 ， 首次 评估了干细胞治疗缺血性脑卒中的可行性与安全性 ， 在其后5年的随访中虽然患者的神经功能恢复的不理想 ， 但并没有发现不良反应 。
Honmou等人在其另一试验中经静脉注射自体骨髓间充质干细胞 ， 对12例缺血性脑损伤患者进行试验 ， 在移植后一周患者的NIHSS评分持续改善 ， MRI显示梗死体积减小 ， 且无不良反应 。
目前在研究的可应用于移植治疗缺血性脑卒中的细胞还包括人畸胎瘤衍生的细胞、源自人类第3磨牙的成人牙髓干细胞、内皮祖细胞等 。 见表1 。
06移植的位置一途径
目前已有研究证实 ， 移植的位置与移植细胞的种类以及途径相关 ， 其中移植途径起决定性作用 。 不同部位的脑组织有利于不同类型干细胞的存活和增殖 。
从理论上讲 ， 将干细胞通过静脉或动脉途径移植到血液供应丰富的区域将有助于干细胞的迁移 。 然而 ， 丰富的血液流动会削弱局部干细胞的浓度 。
一些研究将大量的干细胞通过立体定向植入缺血区域中心可减少干细胞损失且直接作用于病灶及其周 围 ， 但由于损伤区域生理平衡被破坏 ， 局部促炎细胞因子等调节因子的作用 ， 使得移植细胞的存活率降低、分化被抑制 。
在急性期 ， 将移植细胞直接移植到大脑皮层 ， 有助于挽救缺血半暗带 ， 促进神经功能的恢复 ， 但在神经核损伤模型中不宜使用此种方法移植 。
为避免损伤部位的炎症反应对植入细胞的影响 ， 一些观点认为应选择离损伤部位远或者血管分布少的区域 ， 将干细胞通过腰椎穿刺或者例脑室穿刺植入 ， 甚至是立体定向移植到损伤区对侧脑半球 ， 这可能有利于植入细胞的分化和增殖 。
07移植的剂量
王亮等在不同数量神经干细胞移植治疗脑梗死的实验中 ， 分别将6x10^5 ， 8x10^5 ， 10x10^5数量的神经干细胞通过立体定向、微量泵注射法植入大鼠脑梗死模型中 。 在移植3个月后观察发现移植组比对照组大鼠行为评分均明显升高 ， 其中8x10^5数量组升高最明显 ， 其余2组则无明显差异 。
在临床试验中Kim等所使用的间充质干细胞剂量为每人1x10^6/kg细胞数 ， 通过静脉通路进行移植 ， 相当于大鼠实验中每只大鼠1×10^5-3x10^6剂量 。 结合以上研究 ， 关于移植干细胞数量方面 ， 在缺血性脑卒中动物实验模型中移植数量达约8x10^5(在人体约1x10^6／kg的移植数量)时可有效改善神经功能缺损症状 ， 促进神经功能恢复 。
比起治疗 ， 咱们更需要做好预防
据美国神经疾病和卒中研究所评估 ， 至少有8成的脑卒中都可以预防 。 任何引发血管堵塞 ， 或者破裂等原因 ， 都是脑卒中的危险因素 。
因此 ， 养成良好生活习惯 ， 可以很好降低发病几率：
1.拒绝熬夜
对于经常熬夜的人来说 ， 身体就会受到一定的影响 ， 当这种影响日积月累的时候 ， 就可能会引发健康危机 ， 比如说皮肤越来越差、记忆力下降等等这些都是轻微的症状 。
2.拒绝烟酒
香烟当中含有大量的尼古丁 ， 在酒当中也含有大量的乙醇 ， 这些物质对于身体健康都有着较大的损害 。
当长时间抽烟和喝酒的时候 ， 身体就会受到损害 ， 甚至还会使神经系统受到刺激 ， 进而导致血液粘稠度增强 ， 血管也更容易堵塞 。
3.控制脂肪、胆固醇以及盐的摄入
过量的饱和脂肪、胆固醇以及钠盐 ， 就会增加患上肥胖、高血压等疾病的风险 ， 脑卒中也就随之而来 。
因此 ， 咱们需要均衡饮食 ， 加强运动 ， 可以有效降低脑卒中的发生几率 。
值得一提 ， 定期体检也少不得 ， 若能及时发现危险因素 ， 在血管造成破坏之前能够及时控制 ， 及时止损 ， 避免造成更大的伤害 。
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