钟南山 保护生命及时发现癌症预警

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第一章:癌症发现早 大多能治好
第二章:常见癌症的预警信号
第三章:洪昭光 您手中的健康钥匙
癌症是人们生命中的恶魔,是生命的无形杀手,人们对癌症更是闻风丧胆,淫才人们要能够发现癌症的预警信号,早发现还可以治愈 。那么,癌症的症状有哪些?如何治疗癌症?
钟南山 中国工程院长,中华医学会会长,广州呼吸疾病研究所所长,教授 。中国治疗呼吸系统疾病的领军人物 。
癌症发现早 大多能治好
在很多人看来,癌症(恶性肿瘤)和绝症是画等号的 。癌症对人确实是危险敌人,不过并非像一些电影、小说描写的那样,横行无阻,必然导致人们死亡 。大量事实说明,癌是“可治之症” 。据国内外资料报道,早期癌症的5年治愈率(除肝癌外)均在90%以上.若早晚期加在一起,10种主要癌症的5年治愈率也达41% 。因此,美国的一位肿瘤研究方面的负责人曾说过:“我们常听说癌症是美国人最怕的疾病,但令人感到意外的是:它是美国目前最能治愈的慢性病之一,”当然,我们现在并不十分乐观,因为,如上所说,早期癌症治愈率能达到90%,而早晚期癌症加在一起只有40%左右治愈率,还有60%之差?所以,要提高癌症的治愈率,关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗 。
美国国家癌症学会负责人表示,生物医疗技术的进步,使检测手段更有效、治疗技术更先进 。这使癌症能早发现、早治疗,并使癌症死亡率大大降低,以肺癌为例,由于空气污染、环境失控、吸烟人群的持续上升等因素,近数十年来,肺癌的发病率一直在持续上升 。20年来,我国肺癌死亡率男女性别均有大幅度上升 。1973-1992年,我国男性肺癌死亡率增加158%-194%,女性增加122.55% 。
以上海、北京等大城市为例,肺癌发病率中男性患者一直遥遥领先,稳居第一 。女性癌症中,虽然乳腺癌位居第一位,但肺癌已经后来居上,上升到了第二、第三位的地位二在上海地区,肺癌的死亡率不论男女都已占第一位 。2002年,我国新增肺癌病例为269650人,居当年所有肿瘤新增病例的首位 。2002年,我国肺癌死亡人数为340360人,也居当年所有肿瘤死亡人数的首位 。而肺癌的治疗效果近10年中没有显着的增高,其5年生存率仅为10%-15%,且晚期肺癌的住院费用也非常高 。
以1998年38例腺癌和74例鳞癌为例,平均每次每人住院费(药费、治疗费、手术费、检查费、化验赞、放疗费、输血费和其他费用),I期患者18019.44元,Ⅱ期患者26186.74元,Ⅲ期患并22006.40元,Ⅳ期患者32534.10元 。
研究发现,尽管I期肺癌的5年生存率可以达到80%以上,但很不幸,早期肺癌的诊断太少了,80%的肺癌患者在确诊时已属晚期.早期诊断的比例只占晚期肺癌病人的5%、所以,早发现、早治疗至关重要!
我们研究所与珠海市保健办合作,对珠海地区的干部进行了癌症筛查,于1994年开始对460个高危人群使用低剂量螺旋CT(这种方法的射线剂量仅仅为正常CT的六分之一剂量,对人体基本无影响)进行筛查工作,至2002年,共对4400人次进行了共8年的年度普查,共检测出肺癌48例,其他良性病变32例 。
肺癌高危人群入选条件:
1.年龄大于45-50岁;
2.吸烟史10以上;
3.家族血统中有肿瘤病史/本人有肿瘤或结核病史;
4.职业或环境污染接触史 。
上述48例肺癌患者中肿物小于1.5厘米的有36例,Ⅱ期8例,Ⅲ期4例,检出率为1.04% 。其中I期肺癌在微创根治术后5年生存率达85% 。我们知道,肺癌的5年生存率很低,一般只有1 5% 。但是在我们这个研究中,由于对他们进行了普查,早期发现肿瘤,早期治疗,肺癌的5年生存率大大提高,达85%,这是一个多么惊喜的结果呀!
我们有位领导,体检时CT发现肺部有一个很小的肿物,经过专家会诊,认为应该进行手术,结果取出来的是腺癌 。因为是早期,到现在已经15年了,他现在精神还很好,生龙活虎的 。假如当初没有早期发现,再过一年,肿瘤长大了,转移了,那就没希望了 。事情常常就差这么一点 。
最近的一个大规模多中心的研究更加证实了这一重要性 。该研究筛查了31567个无症状,有吸烟史,或有职业性暴露史,或曾经吸过二手烟的群众,然后评估了其中患I期肺癌的人群的10年生存率.在筛查的总人群中,有484人被诊断为肺癌,412人(85%)是I期,这些1期肺癌病人的10年生存率是88% 。其中302人在诊断一个月内做了手术,他们的10年生存率是92%;8例病人未接受治疗,均在诊断后5年内死亡 。

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